导读：济南市将积极推进公立医院改革，扭转公立医院逐利行为，体现公立医院公益性质。为此，济南市将推进公立医院的补偿机制改革。推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务性收费、药品收入加成和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。
　　逐步取消药品加成，原则上不再新建公立医院，公立医院取消行政级别……《济南市卫生系统“十二五"期间深化医药卫生体制改革实施方案》（以下简称《方案》）近日对外公布，该方案提出系列医改新方案。这些方案会对济南的卫生医疗环境带来哪些改善?会给老百姓带来哪些实惠?记者就此采访了相关专家和业内人士。
　　医院15％的药品加成将取消专家:此举可有效遏制医院开高价药冲动
　　《方案》提出，济南市将积极推进公立医院改革，扭转公立医院逐利行为，体现公立医院公益性质。为此，济南市将推进公立医院的补偿机制改革。推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务性收费、药品收入加成和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。
　　“如果说以前医院是靠三条腿走路，那么以后要靠两条腿走路。"济南市第五人民医院大内科主任、主任医师梁韶春作为一线医疗专家，对“逐步取消药品加成"持赞成态度，“我认为首先有两大好处，第一点，医院15％的药品加成收入取消了，老百姓看病时的药费就少了；第二点，少了药品加成收入后，会逼着医院发展和丰富自己的治疗手段，通过新技术和完善的服务来吸引病人。"
　　梁韶春举了一个典型例子，11日上午曾有一位中年男子来到济南市第五人民医院内科求医，他当时发烧到38℃多，还伴有肺炎，先是在医院输液，然后又要求医生开了一盒缓解咳嗽的糖浆，总共花了360多块钱。由于没有住院不能进行医保报销，这些费用只能由他自己承担。如果取消药品加成，360多元的医药费用将下降到310多元，节省50元，这仅仅是一个感冒伴肺炎患者一次就诊节省的医药费用。
　　除此之外，取消药品加成还有一个作用，那就是打消了医院购入和使用高价药的冲动。济南一家三甲医院的内科主任医师给记者算了一笔账，由于有15％的药品加成收入，医院在面对100元的药品和200元的药品时，会首先购入后者，因为对于医院而言，同样是使用一盒药，带来的收入分别为15元和30元。而取消药品加成收入后，医院没有了选择高价药的冲动，而且考虑到成本，医院还会自发地选择低价药。
　　显然，药品收入加成取消后，医院的收入会因此减少。为了弥补这一亏损，济南市医改新政将通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。诊疗费用、手术费、护理费标准将提高，医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。
　　“取消药品加成，提高医疗技术服务收费，这是一个大趋势，会逼着医院改善服务、提高技术。"梁韶春说。
　　原则上不再新建公立医院，鼓励开办私人诊所专家:公立医院与民营医院将在同一平台上竞争
　　《方案》提出，积极推进全市医疗资源结构优化和布局调整。新增卫生资源优先考虑社会资本，原则上不再新建公立医院。积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组；鼓励社会资本对公立医院进行多种形式的公益性投入。
　　“有竞争才会有进步，引入社会资本办医，会对公立医院的发展起到促进作用。"山东大学第二医院呼吸内科副主任医师邵明举介绍说，目前部分民营医院虽然在技术上和公立医院有一定差距，但其服务态度却值得公立医院学习。“我去三甲公立医院看病，挂了个专家号，医生看了不到三分钟就让我出来了，而我去民营医院，从进门就有人迎接，一直到看完病，全程都是微笑服务，起码这点我觉得公立医院比不上民营医院。"曾有患者这样抱怨。
　　以往公立医院在享受国家政策上有一定优惠，而民营医院则不享受。本次济南医改新政明确规定，新增卫生资源优先考虑社会资本，制定出台鼓励社会资本举办医疗机构政策，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员（包括港、澳、台地区）依法开办私人诊所……邵明举说，形成多元化办医格局，使得民营医院和公立医院在同一平台上竞争，最终受益的还是患者。

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