可能很多人都不知道，在摩氏硬度表上，牙齿的硬度只比钻石稍逊一点点。我们在购买钻石的时候，首饰顾问都会提醒我们要避免钻石接触酸性物质，却没有人告诉我们，牙齿怕不怕酸？我们将钻石细心呵护还经常保养，但是牙齿却要被迫经常接触冷热酸甜等各种刺激，这就是为什么钻石可以“一颗永流传”，牙齿却很难做得到。

    牙科医生说，牙齿最外侧的部分是牙釉质，表面的釉质约有1毫米厚，那是人体最坚硬的组织。但牙釉质的死穴是怕酸性环境，一旦口腔当中的致龋菌群与食物残渣发生作用，就会溶解腐蚀牙釉质，将这个坚强的壁垒一点点蚕食摧毁造成龋病，也就是我们经常说的———“蛀牙”。

    龋病和肿瘤、心血管疾病并称危害人类健康的三大疾病

    目前在都市人群中，被龋齿所困扰的多吗？大概是怎样的一个比例？发病情况呈现怎样的新趋？

    余粤海：龋病和肿瘤、心血管疾病并称危害人类健康的三大疾病，其发病率根据不同的研究对象有一定的差异。有一份深圳针对2-18岁的儿童和青少年的龋病调查报告称：龋病发病率约占普查人群的七成左右，所谓发病率的意思就是，100个人里面有多少个人有烂牙的意思。其中，2-6岁的龋病发病率是52.7％、7-12岁的是75.4％左右，13-18岁的是65.9％。

    在专业领域我们还会用“龋均”这样一个标准来衡量龋病的发生情况，指的是平均每个人有多少颗烂牙的意思。这份报道还显示，2-6岁的小朋友龋均2.3颗，7-12岁龋均2.8颗，13-18岁龋均1.2颗。可以看出龋病发生的一个趋势，即，2-6岁的小朋友龋病发生会出现一个高峰期，替换牙期的青少年龋病会更严重，然后又缓慢下降到一个相对稳定的比率上。

    父母要帮助婴儿清洁口腔，可用手指缠上纱布沾点水去擦拭牙龈

    刚才说小朋友患有龋齿的情况还挺普遍的，是不是跟平常的卫生习惯和饮食习惯有关联？大概从几岁开始就必须坚持每天清洁口腔、刷牙漱口的好习惯呢？

    余粤海：龋齿的发生和食物种类、卫生习惯密切相关。半岁到两岁半是乳牙萌出阶段，而多数烂牙的过程大概需要1-2年的时间，所以小朋友在3岁以后开始烂牙（不排除个别情况未断奶就开始烂牙的），因此，建议父母从婴儿开始就要帮助他们清洁口腔，养成注意口腔卫生的习惯。一般做法是，在小朋友出生之后，即便还没有出牙，家长也需要每天帮助幼儿清洁口腔，可以用手指缠上纱布沾点水去擦拭牙龈，也可以一种硅胶特制的手指套帮他们摩擦牙龈（深圳的专业母婴用品商店可以买到），一旦开始出牙，除了继续摩擦牙龈，同时，还需要帮助擦拭清洁乳牙，这个过程需要持续到小朋友3岁前后，能正确掌握自己刷牙为止。（来源:南方都市报南都网

龋齿或会引发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨骨髓炎，要及时治疗

    很多家长会认为，小朋友的乳牙蛀牙了问题不大，反正换牙的时候会自动脱落重新换上新牙。请问这种理解正确吗？为什么？

    余粤海：这不对的。任何一个疾病包括蛀牙，都有从轻到重的发展过程，早期的疾病容易治疗，痛苦少，疗效好。龋齿一开始多数不会疼，如果没有及时治疗，病变继续发展，可能引发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨骨髓炎等，不仅会很疼、影响吃饭，并且很有可能影响到恒牙的萌出，引起一系列并发症，治疗费事费时，痛苦也多。

    另外，小朋友有蛀牙，说明口腔卫生是有问题的，家长如果不能教会他们自己维护口腔健康的方法，一定要及时将他们带到医院，除了及时治疗之外，医生护士也会将正确的清洁口腔的方法教给他们，短短几分钟教他们如何正确刷牙，有可能使他们终生获益。

    防治龋齿只要防住细菌、食物、宿主和时间任一因素即可（来源:南方都市报南都网

    到底龋齿的病因是什么呢？有哪些因素会导致龋齿的发生？

    余粤海：学术研究认为，龋齿的病因为“四联因素”病因学说，四个因素同时具备就会产生龋齿，缺一不可，因此防治龋齿也很简单，四个因素随便防住一个就不会有烂牙了。这四个因素是：细菌、食物、宿主和时间。

    细菌是指致龋细菌；食物指的是因进食而黏附在牙齿表面的一些食物残渣（学名叫菌斑），尤其是甜食和高淀粉类，菌斑内的致龋细菌可以分解食物残渣而产酸，酸性的局部环境就会令牙齿脱钙，脱钙的牙齿会变软，然后在咬合压力的作用下逐步崩解就形成了龋洞，也就是烂牙了；宿主说的是人，因为不同人基因不一样，牙齿或口腔抵御细菌和耐酸能力不同，所以，同样的生活条件下，不同的人烂牙的情况不一样，曾有科研普查发现部分农村地区的人，终生不刷牙也没有烂牙发生，这也许就是宿主基因水平的影响；时间因素说的是，一个烂牙的形成大概要有两年的时间，在形成烂牙的过程中，人体自身还有不断自我修复阻止烂牙的过程，当平衡破坏时才会有烂牙。

    龋齿最开始的感觉是牙齿敏感，特别是吃甜食敏感时就要注意

    很多人都是等到牙齿有缺口或疼痛了才发现自己有龋齿，请问有什么办法可以早一些发现呢？在日常生活中应当如何有效地预防龋齿的发生呢？

    余粤海：龋齿最开始的感觉是牙齿敏感，特别是当你吃甜食就会觉得敏感时，已经提示我们牙齿出问题了，需要赶紧到医院检查一下，或许还有挽回的余地。

    龋齿致病的四联因素明确了之后，防治就更“有的放矢”了。首先必须每天至少一次彻底地清洁口腔，研究证明，经过医生正确指导的刷牙方法可以清除75％的菌斑，如果再加上使用牙线和漱口水，95％以上的菌斑及其中的细菌是可以被抑制活力的。而部分牙膏中适当加入氟、钙等元素，可以帮助修复微小龋坏；国人经常喝茶，其实也是防龋的有效方法。再加上定期到医院进行口腔检查，龋齿是完全可以避免的。

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