中秋、国庆8天长假已经过去，假日里，除了旅游景区人满为患外，你或许不知，利用放假到我市各医院口腔科、口腔诊所看牙病的市民也爆增，市口腔医院从10月4日起，每天口腔科的门诊量就连续超过500人次。就诊病人中，大多是放假游玩累了牙齿痛、牙龈发炎，也有趁放假来矫正牙齿、清洗牙齿、种植牙齿等等的。

　　记者采访时，口腔科医生普遍反映，虽然生活条件好了，但平时重视保养牙齿的人并不多，绝大多数人还是要到牙齿痛了才捂着脸上医院看。其实，倘若平时稍加注意，许多牙病是可以预防的。记者特请几位口腔科专家，与市民谈谈生活中常见的几个牙齿保健问题。

　　牙列不齐，一定要矫正吗？

　　病例：46岁的妈妈矫正牙齿后，又陪女儿矫正牙齿

　　新北区孟河46岁的魏女士，与丈夫一道办厂，每当丈夫要她陪着去见客户，她都不愿意。原因竟然是牙齿长得太难看，怕影响形象。

　　3年前，她来到市口腔医院正畸科问能不能矫正。黄医师为她仔细检查后告诉她可以，但因年纪偏大，矫正时间较长，要2年多时间，总费用近2万元。她当即决定矫治。半年前，那颗斜进去的牙齿矫正了过来，魏女士很开心。

　　当她看到上初一的女儿已出落得像个美女，可惜牙列不齐，决定花1万多元为女儿把牙齿矫正好。10月4日，趁女儿放假，她专门陪女儿到市口腔医院正畸科，找黄红亮医师帮女儿矫正牙齿。

　　市口腔医院黄红亮医师：矫正牙齿的主要目的是功能，其次才是美丽（黑体）

　　事实上，矫正牙齿的主要目的不是美丽，而是功能。排列不齐的上下牙齿，咬合咀嚼时受力和磨损不均匀，容易损伤、脱落，还会引起脸部变形，如地包天牙齿等。同时，排列不齐的牙齿，容易镶嵌食物残渣，刷牙刷不干净，细菌堆积形成牙结石，导致牙周病、龋齿等。所以，牙列不齐的孩子要早矫正，矫正牙齿的最佳年龄是乳牙全部换成恒牙后的13周岁到18周岁之间，矫治疗程一年半到两年，如果是成年人，矫治难度增大，要两年到两年半时间。

　　近年来，到市口腔医院正畸科矫正牙列不齐的，10年前的2003年6000多人次，基本上都是儿童；到2008年上升到12000多人次，去年上升到17800多人次，成年人已占到20％。

    1万块左右种一颗牙齿，值吗？

　　病例：女儿花钱，硬“逼”着老父亲种植牙齿

　　10月4日下午，63岁的退休工人马先生，在女儿和小外孙陪同下，来到太平洋口腔诊所，在右边下颌牙槽骨上种2颗种植牙。马先生说，他是被女儿“逼”着来的。原来，马先生牙齿脱落较多，10几年前曾装过烤瓷牙，但感觉“木屑屑”的，不舒服，咬食物不给力。几年后，固定烤瓷牙的正常牙齿也松动、脱落了。从此，马先生再也不装假牙了。

　　后来，看到有朋友种植牙齿，感觉蛮好，可一打听，一颗牙齿要1万块钱左右，不想种了，退休工资才2000多元，一颗牙齿顶他半年工资。今年，女儿劝他一定要去种牙齿，他还犹豫。国庆放假后，女儿说：“爸爸，你吃了一辈子苦，现在条件好点了，要注意养生，我出钱帮你种牙齿。”

　　太平洋口腔刘正秋博士：种植牙最接近天然牙结构（黑体）

　　种植牙就像造楼房先要打桩，在牙槽骨里打进种植体牙钉。这种牙钉与人体有良好生物相容性，种入牙槽骨后骨细胞会慢慢地长进钉内，3~6个月后能与牙槽骨长在一起，像天然的牙根一样坚固，之后才在钉上镶装假牙。种植牙模拟人上设计，功能接近自然牙。过去的假牙都要用金属等器材固定在两旁的好牙齿上，会损伤周边的正常牙，时间一长，还会把正常牙拖累松动，等于慢性拔牙。

　　但种植牙的**缺陷是价格昂贵。瑞士产的种植体、总价1万多元；韩国产和国产的，一颗也要8000元左右。太平洋口腔自2005年开展种植牙以来，已种植了3000多颗牙齿，一开始以企业家、在常外宾为主，现在普通市民已占60％多。

    时常发炎的智齿，一定要拔吗？

　　病例：智齿没处长，不仅牙龈常发炎，还把前面的磨牙顶歪了

　　10月5日，23岁的女青年小李，捂着右脸，来到市二院口腔科。医生检查发现其牙龈红肿发炎，拍X光片后显示，一颗俗称智齿的磨牙没地方生长，一半牙尖露出了牙龈，另一半牙尖斜着顶在前面那颗磨牙上，前面那颗磨牙已被顶歪。

　　医生说，这是智齿引起的智齿冠周炎，最佳治疗办法是用药把炎症控制后，拔掉这颗智齿。小李一听，愣了半天，最后说先治疗智齿冠周炎吧，拔不拔牙齿再想想，害怕的。

　　市二院口腔科主任王宏：对智齿的**处理办法是及早拔除

　　类似的病例很多，痛的时候想拔，不痛就不拔。但智齿冠周炎隔一段时间就会复发，严重时引起颌骨周围蜂窝组织炎，甚至扩散到颈部、胸腔、颅内，有一位50多岁的男病人，因智齿冠周炎引起颈部炎症，肿胀得压迫气管窒息，经紧急手术切开颈部排脓才挽救了性命。

　　所谓智齿，即人的第三磨牙，是最后萌出的恒牙，一般在18岁以后长出来，这时人长大了，有智慧了，所以叫“智齿”。由于最后那颗磨牙常常因地盘被其他牙齿占据，不能正常萌出，便在牙颌骨弯曲处萌生，艰难地斜着长，致使牙龈与牙冠之间形成一个极易滞留食物残渣的间隙盲袋，大量细菌繁殖，当人体抵抗力下降时就发炎，称为“智齿冠周炎”。所以，对智齿的**处理办法是及早拔除。

　　定期洗牙，有必要吗？

　　病例：坚持每年洗一次牙，严重的牙龈炎没再发作过

　　10月5日上午，芮先生按时来到现代口腔门诊部洗牙。据芮先生介绍，10年前，就有牙龈炎，到医院诊治后，过一段时间或劳累后又发作，反反复复十分痛苦。5年前，他到现代口腔诊治，医生说牙龈炎是牙齿上结石太多引起的。芮先生当天就请医生用超声波为他做了牙齿洁治（老百姓俗称“洗牙”），此后坚持每年洗一次牙，牙龈炎再没复发过。

　　现代口腔牙周病专家张建福：定期洁治牙齿，能有效预防牙周病

　　引起牙龈炎、牙周炎等牙周病的原因，除了全身性的遗传因素和内分泌疾病（如糖尿病等）外，主要是牙齿上的细菌斑、结石等局部因素所致。坚持定期做牙齿洁治保养，即可预防牙周疾病。

　　为什么天天刷牙，还要定期到医院洗牙呢？研究证明，我们每天刷牙，可以刷掉70~80％的食物残渣和细菌，其余部分因为部位原因，刷牙是刷不掉的，日积月累，就会在牙齿上结合成细菌斑，再像滚雪球一样变成牙结石。牙结石不但会压迫牙龈，其中释放出来的各种毒素还会诱发牙龈炎，使保护牙齿的牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动脱落。从细菌斑变成牙结石，一般半年左右时间。所以，我们提倡**半年左右洗一次牙齿，最多一年。欧美发达国家的人大多定期洗牙，而目前我们中国人很少定期洗牙，所以，欧美人的牙齿比我们中国人好得多。有人担心洗牙会损伤保护牙齿的牙釉质，我告诉你，不会，因为正规的洗牙是用超声波将牙结石震动脱落的，不会伤及牙釉质。

刷牙时出血，要到医院看吗？

　　病例：不少人早晨刷牙时会出血

　　国庆假日期间，多位市民来到市一院口腔科就诊，他们的症状竟都是早上和晚上刷牙时牙龈出血。经检查，都没发现什么特别的疾病，大多是牙结石引起的牙龈炎，刷牙时破损出血。还有的人是使用劣质牙刷，把牙龈刷破了。

　　市一院口腔科副主任徐天舒：刷牙时出血大多由牙龈炎引起

　　早上刷牙时出血，是一种常见病，绝大多数是牙龈炎、牙周疾病引起的。少许有一点出血不必紧张，不一定要到医院看，可能是牙刷不好损伤了牙龈，只要换那种刷头比较小，刷毛平整、偏软，刷毛头经过磨圆处理的牙刷，就不会出血了。如果还是经常少量出血，则应到医院口腔科看看，很可能是牙龈炎，牙龈炎大多是牙结石引起的，只要定期用超声波做牙齿洁治即可治好。

　　如果突然发生刷牙时牙龈出血，血比较多，那就要及时到医院诊治，检查血常规和凝血功能等，有可能是全身性血液疾病（如白血病、血友病）的一个症状，不可掉以轻心，仅市一院口腔科每年就会遇到两三个这样的病人。我市某大学一位35岁的博士，近两个多月来刷牙时牙龈出血较多，到口腔科来看时，发现其扁桃体也肿大，经检查是白血病，立即转血液科治疗。

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