牙齿不齐，做烤瓷牙还是做矫正，这是很多患者关心的一个问题。 
    其实这是一个伪命题。

    牙齿不齐，应该做矫正，就是戴牙箍。烤瓷牙不是用来矫正牙齿不齐的，牙齿不齐您应该做矫正。

    这句话很容易被理解，但是很多患者在获得明确的答复后，仍然不厌其烦，或者说心存侥幸的询问“李医生，我能不能做烤瓷牙？”

    为什么会这样？  
    现实中往往存在这样的情况，就是患者年纪已大，错过了能够接受矫正的时期，请注意我说的是“错过了能够接受做矫正的时期”，不是说“错过了能够做矫正的年龄”，如果您没明白这句话的意思的话，我换个说法，“一小P孩，戴牙箍的小妹妹，初二年纪，被班里的淘气男生称作钢牙妹，小妹妹为了这个绰号很烦恼，但老师不会不喜欢她”，“一位职场女白领，今天要是去见一重要客户，就要考虑钢牙妹的形象是否会影响这单生意了”。

    能否做矫正，从生理上讲——年龄一般都不是障碍，从社会心理上讲——成年人往往要考虑“铁嘴钢牙”的形象是否会影响自己的社交活动。

    如果您因为社交活动的需求而无法接受牙齿矫正（戴牙箍），“非要”采用烤瓷牙的方法解决问题的话，我给您的建议是： 
    1 烤瓷牙仅可以用来矫正轻度的牙齿不齐，严重的牙齿不齐慎用烤瓷牙矫正。

    2 如果您打算采用烤瓷牙的方法解决问题的话，可以先让您的牙医给您的牙齿做个石膏模型，在模型上模拟一下，模拟的效果和您的预期接近的话再做不迟。

    3 轻度的牙齿不齐且伴有牙齿颜色质感不佳的话，可以一次采用烤瓷牙解决问题。

    4 严重的牙齿不齐且伴有牙齿颜色质感不佳的话，先做矫正，再做烤瓷牙。

    5 如果您有较严重的牙齿不齐，又实在不能接受矫正的话，还可以考虑“个性化牙齿美容”     
    下面是我前段时间进行的一例“个性化牙齿美容”，通过实例，我向您做一解说，希望对要做牙齿美容的您有所帮助。

    像下面这种严重的牙齿不齐伴有重度氟斑牙的情况，从医学上将，最完善的处理方案是“先做矫正，排齐牙齿后，采用瓷牙或者贴面的方法改变牙齿的色泽和质感”。然而患者无法接受这一方案，1是患者年龄较大，快要“奔四”，社交圈子决定其无法接受矫正；2是患者将要改变职场，认为自己的牙齿“已经影响到职业生涯”了，3是迫切的希望在短期内有所改观。

     结合患者的心理诉求和牙齿特征（不齐且伴有严重氟斑牙，属于烤瓷牙适应症），我们为患者制定了个性化的牙齿美容方案：

     1 采用活髓牙美容技术，保留活髓（不杀牙神经），**限度的保证牙齿健康。

     2 在保证1的前提下，尽量排齐牙齿，不去强求牙齿的******整齐，但追求牙齿整齐度的**改善。

     3 选择适合性别和年龄特征的牙齿颜色（稍黄一些更自然） 
    个性化牙齿美容，是根据患者自身的客观条件，在保证牙齿健康的情况下，**程度的解决问题，在可能的范围内获得最佳效果，不为片面的追求所谓“完美”的效果过度损伤牙齿（您过度损伤牙齿也不会得到完美效果，因为基础条件太差，芙蓉姐姐无论花多大的代价也无法整容成李嘉欣）。 
    这样的美容病例最难之处在于如何在保证活髓的前提下获得**的牙齿整齐度，如何做到这一点您可以看看我以前的博客文章，里面有相关介绍。

术     前

无论怎样努力，患者都无法展现一个自然的术前微笑，

因为牙齿不好，患者说“自己从来都不笑，特别是拍照的时候更尴尬”

术    后

（个性化牙齿美容）

患者终于有了自信的微笑 

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