闭经是妇科疾病中常见的症状，通常将闭经分为原发性和继发性两种，继发性闭经多数是由获得性疾病所引起，且较易治疗。

    本期重点中医阐述闭经的原因及预防养护措施。

    中医学认为闭经的病因不外虚实两类。虚者多由肝肾不足，气血虚弱、阴虚血燥而致冲任不盈，血海空虚，经血不行。

    实者多由气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀而致冲任不通，经血不得下行。

    现代医学认为正常月经周期的建立有赖于丘脑下部—垂体—卵巢轴的神经内分泌调节，任何一个环节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应发生障碍就可以导致闭经。

    原因：

    （1）子宫性闭经：

    子宫内膜失去对卵巢性激素的正常反应而致闭经。月经调节功能正常，卵巢功能正常如子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫发育不全或缺如、子宫切除术后或子宫腔内放射治疗后、刮宫过深。

    （2）卵巢性闭经：

    因为卵巢性激素水平低落，子宫内膜不发生周期性变化而致闭经。卵巢组织破坏如手术切除或放射治疗、先天性无卵巢或卵巢发育不良、卵巢功能早衰、卵巢肿瘤等疾病可致闭经。

    （3）垂体性闭经：

    主要病变在垂体。垂体的叶的器质性疾病或功能失调可影响促性腺激素的分泌，继而影响卵巢出现闭经。

    ①垂体损伤引起闭经，如垂体缺血、炎症、放射及手术等破坏了垂体前叶功能。

    ②垂体梗死，因为产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血坏死而致闭经，垂体肿瘤如泌乳素瘤;原发性垂体功能低下等。

    （4）下丘脑闭经：

    是最常见的—类闭经。因为丘脑下部功能失调而影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经。其病因复杂，可因为中枢神经器质性病变、精神因素、全身消耗性疾病或营养不良、药物抑制综合征、内分泌机能失调、多囊卵巢综合征等，月经期寒冷刺激引起。

    预防与护理

    （1）避免长期精神过度紧张。长期精神过度紧张或忧虑，可引起中枢神经系统与下丘脑间的功能失调，导致闭经。

    （2）避免过度劳累。超负荷重体力劳动或剧烈运动，使身体过度疲劳，子宫及子宫内膜受伤、萎缩、功能失常而导致闭经。

    （3）避免寒冷刺激和生冷饮食。若经期受寒冷刺激（如冒雨涉水、水田劳动、冷水淋浴等），或吃生冷食品，可使冲任失调，内分泌紊乱，经血凝滞，瘀阻胞宫而引起闭经。

    （4）防止过分肥胖和消瘦。妇女身体过于肥胖或过于消瘦，均可引起闭经和不孕症。因此应合理安排膳食。

    患闭经症状者，须要及早就医，中医调治，结合西医精确检查。

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