每位学生都拥有自己的口腔健康档案。

一名学生正在接受检查。

　　9月20日是全国第24个“爱牙日”，莱西市儿童口腔疾病基本预防项目工作也正在进行中，这次项目主要是对全市的小学三年级学生进行免费“六龄齿”窝沟封闭，对早期龋免费充填，同时对全口牙免费涂氟防龋，项目工作截止到11月底 。截至目前，全市 7011名三年级小学生中已有1756名学生进行了窝沟封闭并接受了相关检查。记者从莱西市三家定点医院了解到，目前已接受免费检查的学生中，有40％的学生被龋齿困扰，农村学生的口腔卫生问题丞待解决。

　　“妈妈，带我去看看牙吧。”9月22日下午两点，莱西市实验小学三年级五班的35名学生在家长的带领下陆续来到了莱西市人民医院门诊楼四楼的口腔科，使得这个原本鲜有小学生“造访”的科室一下子热闹起来。一名医生在前台接待处为孩子们安排着就诊序号，其他的几名医生则忙碌起来，为这些“小不点”们看牙齿。“以前我们科室很少有孩子过来，成年人占大多数，自从儿童口腔疾病基本预防项目开始之后，我们这里每天下午都是满满的学生。”一名正在忙碌的医生对记者说道。

　　“我以前从来没有去医院看过牙齿，这是第一次。”一名正在外等待的学生对记者说道，自己对看牙齿很期待，“我有时候牙齿会疼，但是奶奶说是糖吃多了，慢慢就好了，所以我也不怕。”在采访中，记者了解到，大部分的孩子都是第一次来到医院看口腔科，对于看牙齿，他们都表现出十分兴奋的状态。检查完牙齿的学生走出来后，都会受到正在等待检查的学生的“嘘寒问暖”，“疼不疼”“难受不难受”等问题他们问了一遍又一遍。

　　四个学生三个有龋齿

　　当日下午三点多，口腔科的赵医生迎来了当天下午第四个小学生，然而，让他感到担忧的是，第四个小女孩依然有龋齿。“四个孩子里，有三个有龋齿，其中两名小学生都称自己平时会牙痛，但是从来没有看过医生。”赵医生告诉记者。

　　三年级五班的小冯是在叔叔的带领下来到医院的，由于她的龋齿情况过于严重，医生必须要征得父母的同意后才能为她进行处理，所以，当天医生只能为小冯进行了“六龄齿”窝沟封闭，对早期龋免费充填，同时对全口牙免费涂氟防龋。看完牙齿的小冯告诉记者，她平时早晚都刷牙，很少吃零食，但是她平时照镜子会看到自己的牙齿是黑色，“像有小虫子一样，很吓人。”小冯说道，平时她偶尔会牙痛，但是痛的时候妈妈就让她含一口凉水来减缓疼痛感。

　　“我平时对孩子的口腔卫生比较注意，要求他必须早晚刷牙，但就是这样，他还是有龋齿。”带孩子来看牙齿的夏女士告诉记者，她估计孩子的龋齿是孩子平时偏好味甜的食物和刷牙不认真造成的。

　　农村学生口腔问题亟待解决

　　在采访中，莱西市人民医院口腔科的赵主任告诉记者，这个检查项目从暑假开始至今，他最深的感触就是农村孩子的口腔卫生及健康问题比较严重。“暑假期间有一些乡镇上的学生在父母的带领下来做检查，农村孩子的龋齿问题要比城镇学生严重得多，几乎每个孩子都有一定的口腔问题存在。”赵主任说道，可能是由于家长平时较忙，或者是对于孩子的口腔卫生关注不够，很多6～12岁的孩子都没有刷牙的习惯，所以导致出现了龋齿出现。

　　“很多人对于孩子的牙齿健康并不关注，岂不知多少成年人现在被牙齿问题困扰。”赵主任告诉记者，平时接诊的过程中，很多有家长带着孩子来看牙齿的，但是有趣的是，来看牙齿的成年人大都是因为未成年时对牙齿保护不够，患有龋齿后不在意，最后只能是进行拔牙处理。

　　当心幼儿“奶瓶龋”

　　除了小学生要注意口腔卫生及健康外，赵主任还提出，在他接诊的过程中，还遇到一些幼儿患有龋齿的情况。“有一个四岁的小孩，张开嘴后几乎没有一颗好牙齿，满口都是烂牙和黄牙，原来这孩子的妈妈有个习惯，就是从孩子很小的时候开始，只要一哭就给奶瓶，晚上也是如此，也就是我们所说的"奶瓶龋"。”赵主任介绍到，含着奶瓶睡觉使牙齿泡在营养丰富的奶液中，长期这样会让牙齿受到酸的侵蚀，很容易脱钙、软化，牙齿很容易被龋坏。严重的龋齿还会发展为牙髓炎、牙齿根尖的炎症，引起疼痛。并导致咀嚼功能的降低影响消化功能，损害身体健康。

　　“一般小孩的门牙不容易龋坏，门牙烂的有大部分都是因为含奶瓶。宝宝1岁半后，就应培养宝宝使用杯子喝水或喝奶，睡前如果喝奶，喝完后一定要喝几口清水清洁口腔。”赵主任建议道，如果家长有时间的话，也可以用干净的湿布为孩子宝宝擦拭牙齿。

　　“六龄齿”坏了可能会影响长相

　　“儿童6岁左右长出的第一颗恒磨牙，也叫"六龄齿"，一般在7至8岁时长好。”莱西市人民医院口腔科的赵主任说动啊，由于新萌出的磨牙表面矿化不完全、窝沟点隙深，细菌、食物残渣易堆积在这些部位，刷牙不彻底时，常成为口腔卫生上的死角，易发生龋坏。但因为“六龄齿”萌出时没有乳牙的脱落，所以常常被家长忽视，以为它是还要替换的乳牙，从而对它的龋坏置之不理。殊不知，严重的龋坏可能造成“六龄齿”脱落或拔除成为******性缺牙，不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育。"六龄齿"实际上有 4颗，分别是人上下两排牙左右两侧的第一颗"大牙"。它是恒牙列中最强壮的，牙冠**，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其他恒牙大。同时，"六龄齿"位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。”赵主任强调道，“六龄齿”过早缺失，很可能使孩子的面部骨骼发育异常，从而导致长相发生变化，造成无法弥补的后果。

　　儿童刷牙时间不少于2～3分钟

　　在刷牙的方法上，赵主任强调，目前有少孩子对于如何刷牙认识不足，“有个患有龋齿的孩子告诉我，他晚上刷牙都不用牙膏，刷完之后钻到被窝再偷偷地吃零食，我问他一般刷牙几分钟，他告诉我两三下就好了。”对此，赵主任说道，儿童在刷牙时，牙刷毛顶端与牙面接触，然后向牙龈方向轻微地拂刷，此方法可促进血液循环，增进牙周组织健康，适合于牙周组织正常的儿童使用，刷牙次数一般主张早晚各一次，再在每顿饭后辅以漱口，每次刷牙时间一般不少于2～3分钟。除了保证每天早晚两次认真刷牙，平时多吃苹果等水果，多咀嚼口香糖，也能起到保护牙龈、清洁牙齿的作用，同时儿童要减少吃糖的次数，少喝碳酸饮料，避免口腔内细菌利用其产酸破坏牙齿而产生龋齿。

　　除了正确的刷牙方法外，赵主任还建议家长应每年寒暑假带孩子来医院做口腔检查，确保孩子的牙齿健康。

　　莱西市儿童口腔疾病基本预防项目开展，小学三年级学生可免费检查

　　“妈妈，带我去看看牙吧”

　　1756名学生完成封闭

　　记者从莱西市卫生局了解到，今年的儿童口腔疾病基本预防项目主要是对全市的小学三年级学生进行免费“六龄齿”窝沟封闭，对早期龋免费充填，同时对全口牙免费涂氟防龋。该项目作为今年的民生项目，经费由青岛市财政负担，目的是改善全市儿童口腔健康状况，提高儿童口腔健康水平，减少危害儿童口腔健康的龋病发生，是一项让儿童终身受益的工程。目前，该项目工作取得了阶段性成果，定点医院（市人民医院、市市立医院和市中医医院）已对1756名学生进行了窝沟封闭。

　　“窝沟封闭就是在不损伤牙体组织的前提下，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，一方面窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡，另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到有效预防窝沟龋齿的目的。”人民医院口腔科赵主任介绍道，在这段时间的接诊过程中，患有龋齿的学生比例为 40％ ，据分析，这与不少儿童喜欢吃甜食、刷牙不认真，以及家长错误观念有关。

　　口腔医生将下乡镇

　　记者了解到，鉴于目前承接该项目免费治疗的只有三家定点医院，对于许多乡镇的家长和学生都不方便，所以下一步将展开口腔科医生下乡镇进学校为学生进行检查。“我们已经和相关部门取得联系，由于口腔科的治疗仪器体积大不方便，我们还专门购置便于携带的治疗仪器。”莱西市卫生局相关工作人员告诉记者，从9月24日开始，三家定点医院已按照各自负责的乡镇区域，进入到乡镇小学，为学生进行免费检查。

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