公立医院15％的药品加成，是造成医疗费用过高的重要因素之一。记者15日从湖南省卫生厅获悉，湖南省将在10月份对全省县级公立医院综合改革试点，浏阳、茶陵等8个县市先行取消药品加成政策。药品加成取消后，医院将不再靠药费挣钱，因此减少的费用将达两亿元。

　　据悉，在药品进价的基础上加价15％，促使了部分医院、医务人员将“卖药”当成了主要的盈利方式，药越贵，医院、医生收入越高，同时就造成了大处方和过度医疗的横行。

　　湖南省浏阳、茶陵等8个县市的24家公立医院10月将全面启动县级公立医院改革，所有药品都是零利润销售，中药饮片除外，医院将不再靠药费来挣钱。据湖南省卫生厅医改办主任王湘生透露，根据测算，试点的8县市24家医院因此减少的药品加成费用将达2亿元。以浏阳市为例，其下辖的3家公立医院，目前的药品加成总额达4500万元，取消药品加成后，这部分费用将全部取消。“原来我们医院的收入主要是三个部分，药品加成的收入，医疗服务收费，还一个政府补偿。破除以药养医就是把药品加成这部分去掉。医院的合理收入要减少，我们通过调整医疗服务价格，就是在原来药品加成总收入的80％来弥补，剩下的20％通过医院内部消化和政府的加大投入。”

　　据了解，目前湖南省公立医院医务人员的劳务费用偏低，一般县级公立医院主治医师挂号诊疗费是3.5元，住院一级护理仅收费5至8元。改革后，医院将合理调整提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，使医院通过提供优质服务获得合理补偿。

　　湖南省卫生厅医改办主任王湘生表示，湖南省医疗服务价格调整总量不得超过医院因药品零差率销售减少的合理收入80％的规定，患者的实际就医支出不会超过改革之前。“原来那些大处方现象可能得到遏制。调整的医疗服务价格增量那部分主要是通过医保来报销，所以我们要增加的是医保要适当的增加一些支出。”

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