
季节变换时,儿科门诊里往往人满为患。
“上午挂号,下午看病”、“排队两小时,问诊四分钟”。在女报前两日的《拷问儿童看病难》系列报道中,记者通过体验调查,客观呈现了目前济南各大医院儿童就医存在的问题。昨日,记者又来到济南部分医院的儿科诊室,面对面听儿科医生们讲述他们的压力和无奈。了解一下这些白衣天使的现实生活和工作状态,或许有助于我们站在一个中立角度,客观看待目前儿科的困境和紧张的医患关系。
给孩子看病得用计算器
相对于成年患者,儿童患者往往让医生承受更大压力。“患儿的病情向着越来越不典型的方向变化。”昨天上午,山东大学齐鲁医院一儿科医生说:“老医生治疗起小病号来可能都很头疼,这给医生造成的压力很大。”
做同样的检查,儿科的成本更高,因为患儿不会像成人那么配合。“比如磁共振检查,如果不用镇静剂,有些小孩根本做不了。”在山东省千佛山医院儿科诊室,一位儿科医生说:“用药量更是对儿科医生的一大考验。”他一边说,一边仔细用计算器为一位患儿计算着输血的各项数值,“成年人可以用现成的,但儿童就要根据他的年龄、体重仔细计算。”
天天被投诉,看病“步步惊心”
昨日,记者在山东省千佛山医院采访时发现,许多患儿的血液、大便等,检查结果都是正常,最终诊断也正常。“许多孩子稍有一点不舒服,家长就把他送到大医院就诊,其实很多小病是不用到大医院就诊的。”该院儿科的一位医生说。
家长认识水平的提高,使其对孩子的疾病诊断有了更多“主见”,但这些“主见”往往只是“半瓶醋”。前几日,驻济某三甲医院儿科急诊半夜接到一例患儿,家长说无论怎么叫孩子他都不答应。家长认为是自己吵架吓到了孩子,而医生诊断认为只是嗜睡,家长却始终不肯相信医生的诊断,双方险些发生争执。
紧张的医患关系,像一块石头压在儿科医生身上。“有时,我们竭尽全力救助患者,反而受到患者家属的指责。”山东省千佛山医院小儿内科副主任医师徐海燕说。
不时有儿科医生辞职或转行
“儿科医生工作强度大、风险高、收入低,因此时不时有医生辞职或转行。”山大齐鲁医院儿科教授王玉玮说。坐诊时顾不上吃午饭,一天十几个小时连轴转,每天要面对突如其来的投诉和纠纷,对儿科医生们来说都已是家常便饭。
有经验的老医生走了,新来的年轻人缺乏经验,更容易造成误诊和医疗纠纷。“现在的医学生为了拿项目和发论文,把主要精力都放在科研上,轻视临床教学,但是一毕业就要投入到临床工作中,肯定缺乏经验。”王玉玮说,“儿科生存环境差和人才匮乏正在形成一个恶性循环。”
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