“医管局”的设置，来源于香港医管局的概念，他们是在公立医院无序管理的状态下由食物及卫生局管辖的一个医院管理结构。

　　“医管局”负责“人、事、资产”三方面的管理。

　　“管人”主要是指按照干部管理权限负责任免院长，实行院长任期目标责任制管理和绩效考核，推进院长职业化、专业化建设，建立市属公立医院总会计师制度，并根据院长提名、按照相关程序任免副院长：“管事”则是指医管局将负责市属医院的基础管理、内部运行及改革，对医疗服务行为实行规范化、专业化、精细化的基础管理，推进医疗、康复、护理分开的医院分级管理：“管资产”则意味着医管局将以国有资产出资人的身份“管资产”，对医院投资、规划、发展、成本核算等资产情况进行管理，以提高资产运营效率和效益。

　　人们常用政事分开、政企分开来看待公立医院的管办分开，也将医院比喻做“运动员”，未来得医管局将担任“教练员”的角色，而卫生局则是“裁判员”，起决策作用。

　　“教练员”定义为“四管一不管”，即：管规划、管准入、管标准、管监督，不再承担公立医院运行的具体管理职能。另一方面，公立医院要建立法人治理结构，决策权、执行权、监督权既相互分离又相互制衡，推进人事制度分配制度和绩效考核体系改革。

　　有人认为，“医管局”有“换汤不换药”的嫌疑，医管局是在卫生行政系统内部成立，并和卫生局共用一套领导班子，将可能导致两个部门之间的权、责、利不清，甚至出现“越俎代庖”或“职能混淆”的现象。“管办分开不分家”有这么容易“分开”而且分得清楚的理想王国？负责具体“裁判”职责的卫生局医政处（医疗服务监管处）和担任公立医院球队“教练”和出资人的医管局变成了“兄弟”单位，能否对所有医院一视同仁？

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