近日，德州市出台“十二五”医改规划，提出到2015年，每万名城市居民拥有三名以上全科医生，并积极推进家庭签约医生服务模式。11日，记者调查发现，受基层医疗现状的困扰以及市民对政策的不了解，家庭签约医生在推行过程中面临不少困难。

　　11日上午，在德城区柴市社区卫生服务站，全科医生姚振儒正在忙着为居民看病。他告诉记者，自从七月份开始推广家庭医生以来，他们站负责的柴市、马市、南营三个社区的不少居民都签订了“家庭医生式服务协议书”。“因为都是常年在这看病的居民，签约家庭医生的时候还都挺痛快，但也有一些居民有一些抵触心理，还是得给他们详细讲解相关政策。”

　　已经签约的居民都对家庭医生式服务表示满意。市民金女士说:“身体不舒服知道该找谁，打个电话过去，挺方便。”

　　“签约是本着居民自愿的原则，服务项目是免费的。”东方家园社区卫生服务站的医生王淑蓉说，即便免费，刚开始大家都有抵触心理，觉得信不过社区卫生服务站，还是信任大医院。还有的居民对家庭医生服务模式不认同。“不过现在已经签约的居民的情况好很多，时间长了就熟悉了，跟居民关系处得还不错，很多人还是不了解，沟通多了就好了。”

　　全科医生数量不足，待遇水平低，也成为制约社区卫生服务机构进一步发展的瓶颈。王淑蓉说，要做好家庭医生式服务，好的医生不可或缺，现在面临的问题是人手不够，普通的基层医生也在不断流失。

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　　家庭医生签约式服务模式是以居民健康服务为主要内容的一种新型服务模式。在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，居民家庭与社区医疗机构的“家庭医生”签订协议，以辖区老年人、孕产妇、儿童、慢性病人、重性精神病人等为重点服务对象，免费提供相应的基本公共卫生服务和基本医疗服务。

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