住过院的人，大多用过维生素、免疫增强剂等辅助类药品。但这些药是否该用，这些钱是否该花，恐怕知道的人不多。今天，中南大学湘雅医院宣布调整用药目录，删减了110种在临床治疗中非必须的辅助药品采购品规，进一步减轻患者负担。该院还透露，从去年4月开展抗菌药物专项整治至今，有1名教授被撤销处方权，十多名医生被点名批评。

　　辅助药品种类“瘦身”

　　“辅助类药品在特定的治疗中可起到相应的辅助治疗作用，但并非所有的病人都需要用。以维生素增剂为例，对于昏迷的、消化系统无法正常吸收营养的病人，可以使用这类药品，但如果病人本身的消化功能就很好，再用这个药，只会加重医药费用的负担。”湘雅医院副院长唐北沙表示，辅助药品品种过多，将给一些医生提供不合理用药的空间。

　　因此，通过筛选，该院删除了110种在用的辅助用药品规，删减幅度达原有品规数的70％以上。删减的药品主要包括免疫增强剂、中药注射剂、护心药、护脑药、维生素类制剂等类别。

　　抗生素减为50种

　　控制抗生素类药物的使用，是杜绝不合理用药、控制医药费用的另一个重要方面。据了解，湘雅医院在卫生部规定出台前就将抗菌药物品种数严格控制在50种。

　　据统计，该院住院患者抗菌药物使用人均费用从2011年3月（专项整治前）的2420元/人下降到2012年7月的1071元/人。所选择的50个品种能适应大型综合医院的临床需求，一年多来没有临时申购的情况，运行效果良好。

　　此外，该院每月还对抗生素类药品进行跟踪监测，现有的抗菌药物品种中，有2个品种因临床存在不合理用药现象、药品销量居前，而被调出50种目录。

　　解释

　　删掉的药，未必不好，是不需要

　　删除了110种药，是不是意味着这些药存在问题，为什么没有公布具体的品种?

　　对此，湘雅医院药剂科副主任尹桃表示，删除这些药，并不是因为它们存在违规或其它问题，只是在同种类的药品当中，有更加合适的替代品，同时综合了药品的实际应用情况以及药品生产厂家的信誉等方面因素而最终决定的。

　　“各家医院的药品目录都不一样，我们医院不需要的药品，可能在其他医院却用得多，公布具体品种，很可能在公众中造成误解，影响到其他医院的正常用药，也会影响到药企的产销。”尹桃称，出于这些考虑，医院决定不公开所删除药品的具体名称。

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