“以后看病，我就是您的‘家庭医生’，遇到突发病痛什么的，您吩咐一声，我们24小时随叫随到。”8月25日，丰城市泉港镇湾塘老居村老人周国军与乡村医生刘冬林签订了服务协议后，刘冬林掏出一张卫生服务便民联系卡，向老人承诺。

    自今年7月起，我省启动实施乡村医生签约服务试点，签约“家庭医生”开始进入农民的生活。“家庭医生”如何进入寻常百姓家，农民如何评价“家庭医生”的签约服务？8月以来，在试点县市之一的丰城市，许多农民都纷纷议论这一新鲜事，记者日前来到丰城，一探究竟。

    签约农民：不花一分钱，自主签约选“家庭医生”

    8月25日，记者来到丰城市泉港卫生院潭埠卫生所，正赶上不少聚集在此的农民，一边看着宣传栏，一边议论着“家庭医生”签约服务。

    卫生所墙上，贴着一张大红纸，上面是《丰城市卫生局致广大城乡居民的一封信》。公开信写明，丰城市将逐步向全市城乡居民免费提供11项基本公共卫生服务，广大居民可自愿与中意的乡村医生签订服务协议，医护人员将主动上门为居民建立健康档案，对重点人群做好上门服务和家庭随访。这也意味着，农民不用花一分钱，便可自主选择签约的“家庭医生”。

    对新推出的签约服务，老百姓的签约积极性非常高。泉港卫生院院长谢六平介绍，从8月10日启动签约试点，至8月25日，泉港镇便有6035户农户与当地乡村医生签约，签约率已超过70％，一些在外务工人员也陆续赶回签约。

    农民追捧这一惠民政策，除不要花费分文外，另一个重要因素是农村多是留守老人、留守小孩，他们太需要签约“家庭医生”了。

    89岁的方桂香老人，前段时间连续呕吐，但因行动不便，后辈又外出打工，很难找到人把她抬到医院。与医生刘冬林签约后，刘冬林连续三天跑到她家去打针，每次都耗时3个多小时。看好病，老人仅花了不到30元。

    因中风行动不便的谢正秀说：“医生经常会来看一下，或打个电话问几句，在家养病，感觉踏实多了。”

    乡村医生：居民有选择权，我们的责任更大了

    根据服务协议，农民与乡村医生签约，原则上一年一签，期满后农村居民可自动续（解）约或另选签约乡村医生。一年一签，让乡村医生的服务意识更强，责任心也更强了。因为对乡村医生来说，签约的居民越多，意味着可获得的财政补贴越多，收入也越高。一旦口碑不好，没人签约，也意味着自己要“失业”了。

    丰城市湖塘乡红湖卫生所乡村医生涂振国前不久特意买了辆小轿车，主要更好地为签约对象提供上门服务，接送有需要的病人及时到大医院就诊。8月中旬，一名村民秋爱萍突然呕吐，痛得直叫。当时正是晚上，接诊后，涂振国发现病情严重，赶紧载着病人到市人民医院看病。经确诊，病人患了脑瘤，需转院治疗。涂振国又把她送到南昌的大医院。整整一个晚上，涂振国马不停蹄，既是司机，又是随身医生。

    自8月份推出签约服务以来，涂振国便感觉，自己的责任更重大了。他梳理了一遍，他签约服务的对象，有10多个或因年老或因瘫痪需要提供上门服务，对这些重点人群，他都一一登记在册，提醒自己随时去家访。根据职责，涂振国在服务期间，要为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，接受居民监督打分。同时，为居民建立居民健康档案，开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作；为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导等服务。

湖塘乡卫生院院长蔡鹏宇说，推出签约服务后，乡村医生责任心更强了，他们正各显神通，通过更好的服务，吸引更多村民签约。

    卫生部门：深入推行签约制，让农民看病不再难

    从启动以来，丰城市乡村医生签约服务制正不断深入推行，受到越来越多老百姓的欢迎。

    丰城市卫生局陈佳发认为，目前效果已初步显现，广大乡村医生的积极性也开始调动。乡村医生的观念也开始转变，已从单纯提供医疗服务转变为提供公共卫生服务，同时他们的服务意识也更强，服务责任心更到位。

    另一个显著的变化是，“家庭医生”能够逐步掌握服务对象所有家庭成员的健康状况，有针对性的提供健康教育服务，有利于从源头上缓解看病难、看病贵的问题 。

    作为一项新鲜事物，在部分地方，也有不少人有部分担忧。不少乡村医生便提到，签约后，自己比以前更加忙碌，既要承担公共卫生的服务项目，又要上门为重点人群提供服务，而村民却不用掏一分钱。国家的财政补贴能否及时到位？未来乡村医生的生活能否得到保障？

    也有部分居民反映，与某个乡村医生签约后，一年来看病就得找这个医生，如果他的服务态度或医术不好，相关部门监督能否及时到位？

    据了解，今年，丰城市已下拨资金1947万元，用于支持乡村公共卫生事业。丰城市目前也组成多个检查督导小组，进村入户调查推进这项工作，把好事办好。

    来自省卫生厅的消息，我省将深入推行这一新政。计划今年年底前，全省有20％的行政村卫生室开展这一试点，期待让全省更多农民，能享受全新的“家庭医生”签约服务。

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