如果说在深圳兴建的南方科技大学是教改中的一条鲶鱼，那么港大深圳医院无疑算是医改中的一条鲶鱼。

其实，公立医院改革在内地已经讲很多年了，可是公众始终未能实际感受到真正的变化，该什么样还是什么样，看病难、看病贵的问题依旧如是，大处方、大检查、红包贿赂等各种医疗顽疾一个不少，医患矛盾反而有愈发紧张之趋势。

相比医患双方事前签字拒收拒送红包之类换汤不换药的改革举措，全新模式的港式医院，为我们的公立医院改革提供了一种崭新的思路。其中，我认为最彻底的改革是打破医生的事业编制，实行全员聘用，能者上庸者下。

取消事业编制，不给庸医提供岗位。只给有医德、有医术、有追求的医生提供更好的福利薪酬和机会，才是积极向上的医疗体制。否则，没有优胜劣汰的合同精神，只有铁饭碗的观念，任何小打小闹的医改举措都不可能真正有效。

当然，如果考虑到国情，打破医生铁饭碗不可能一蹴而就。但是，港式医院的很多具体操作模式，却是完全可以复制的。比如，用预约制让医院不再像车站般拥挤，用先看全科后看专科避免有病乱投医，用全科门诊打包收费避免大处方大检查等。http://www.kq36.com/

然而，港式医院并非完美，在现实国情中有可能会水土不服。但是，如果医改永远只在体制束缚的螺蛳壳里做道场，很难取得真正意义上的成功，我们需要有鲶鱼来不断刺激思维、启发思路。如何在确保公立医院公益属性的前提下，实现各方满意，求解的方法或许就在突破体制束缚的不断尝试之中。

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