常州市民张国林8月6日收到保险公司打来的9.1万元。两个月前，他儿媳到常州儿童医院看感冒，医院用药不当致其腹中胎儿死亡。经常州城区医疗纠纷调处中心调解，医患双方达成协议，医院一次性赔偿9.1万元，由人保财险公司常州分公司支付。

    医患纠纷由第三方调解，第四方保险公司付钱，此类个案，常州市区近三年已有603起，件件足额如期支付，无一因赔付引发纠纷。这在全国尚无先例。

    医患纠纷第三方调解进展不快，作为配套的医疗责任险推进遇阻是重要原因。为此，常州市着力让风险责任主体足额投保，做大保费盘子。市区10家三级公立医院全部投保，集中了市区九成医患纠纷；区属医疗机构以区为单位整体投保。这些医院的1万多名医护人员，在全国率先以个人身份参加医责险，每人每年缴300元至800元，计入单位保费帐户。

    实施医责险第一年，保险公司保费收入520多万元，却赔出900多万元，赔付率高达172％，远超70％的盈亏点。为倒逼医院控减责任事故，常州又推出动态费率制度，发生重大医疗事故，产生巨额赔付，医院费率将上调，责任医生个人保费增加最高可达10倍。对单个责任事故赔付设置49万元上限，超出部分由医院承担。此外，参保医院赔付比例较低的财产险，也由人保财险公司常州分公司承保，以弥补其医责险亏损。

    这些创新举措理顺各方利益，保障了医责险运转顺畅。保费不断增加，今年已达1575万元，赔付比例则降至109.7％。当地20多家财险公司以前不肯做医责险，如今都想做。医责险的可喜突破，也撬动了第三方调解。常州市区医疗纠纷已有九成由第三方调解，而在全省这一数字仅为一半。

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