抗菌药物合理使用作为核心指标纳入科室绩效考核管理，医生开“大处方”一经核实即纳入医师考核不良业绩记录。近年来，省人民医院出重拳、下实招，切实推进临床抗菌药物合理使用，先后通报处罚不合理用药医师16人，管理者16人，处罚金额逾5.7万元。

　　据了解，抗菌药物是“大处方”的重灾区，该类药物的不合理使用在增加患者医疗负担的同时，还造成了细菌耐药、药物不良反应增多等恶果。针对这一问题，近年来，省人民医院严格落实卫生部及省上相关要求，并结合医院实际，相继制定了《甘肃省人民医院医嘱用药合理性点评考核办法》、《门诊处方合理性监测及考核办法》，并在全国率先将科室抗菌药物合理使用纳入科室绩效考核管理，对临床科室类切口手术预防使用抗菌药物比例、类切口手术预防使用抗菌药物时限合格率等指标进行绩效考核。医院处方点评小组按照相关规定，每月抽取药占比超标病历和门诊处方进行用药合理性点评，其中抗菌药物应用为重点点评内容，并将点评结果在院周会予以通报。对发现的问题，及时予以干预，对存在严重用药问题的医师，视情节轻重，分别给予告诫谈话、扣发奖金、暂停处方权等处罚。

　　另外，医院还成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组，制定下发工作方案，完善抗菌药物合理应用管理长效机制。

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