文/和小燕

　　暑期正是很多青少年朋友选择正畸的时机，特别是患有严重影响面容的错颌畸形朋友，更是期待早日恢复牙齿正常状态。健康顾问、上海仁爱医院口腔科医生陶肃雄提醒广大青少年朋友及家长，不良偏好成为导致错颌畸形的重要原因，应及时纠正，配合正畸，才能达到理想效果。

　　引起青少年

　　错颌畸形的不良偏好

　　青少年在生长发育过程中，可能会出现一些有关面部的不良偏好，这些不良偏好是导致青少年错颌畸形高发的重要原因。上海仁爱医院口腔科医生陶肃雄介绍，出现以下不良偏好时，家长应帮助孩子及时纠正：

　　1.吐舌习惯吐舌使正在生长的牙齿受到舌头的阻挡，天长日久，咬合时上下牙齿就不能互相接触，在上下牙列之间出现空隙畸形。

　　2.咬唇习惯若是上牙咬下唇，可引起上前牙突出，下前牙和下颌的后缩；如果经常咬上唇，会形成下颌前伸畸形俗称“兜齿”或“地包天”。

　　3.吮指习惯多数小孩习惯吮自己手指，当手指经常插入上下牙列之间，就会形成上前牙前突、下前牙后缩、面部偏歪等畸形。

　　4.口呼吸习惯有些儿童因鼻腔疾病没能及时医治，使通气受阻，常年张口呼吸，也会引起牙弓狭窄，出现牙齿排列畸形。

　　5.咬物习惯咬被角、枕巾、手帕、笔头等，可使咬物局部的牙齿上下之间不能正常接触，而出现小空隙、医学上称为开颌，可直接导致面部中下1／3特别是嘴部的形态异常。

　　错颌畸形

　　影响青少年生理成长

　　陶肃雄医生指出，当牙齿出现了龋齿等问题而未及时治疗时，患者的第一反应就是为了躲避患侧牙齿疼痛而用另外一侧吃饭，长期下去就会形成偏侧咀嚼的习惯，因此决不能轻视对龋齿的及时治疗。牙齿替换障碍造成的咬合紊乱也是造成面部偏歪畸形的罪魁祸首之一。青少年面部发育过程中牙齿的正常咬合排列关系非常重要，如果出现牙齿的替换障碍就会造成咬合紊乱，导致面部颌骨处于不正常的发育模式，家长要密切注意孩子替牙期牙齿的变化情况，发现问题及时就诊。

　　陶肃雄医生提醒，青少年正确使用牙齿对避免错颌畸形、面部偏歪至关重要。特别是9－12岁是非常关键的时期，在这期间面部骨骼正处在生长发育高峰期。近年来有关双侧面部不对称畸形的研究表明，从替牙期到恒牙初期，甚至恒牙期，首先发生下颌移位产生错颌畸形，然后演进到骨骼发育异常，使双侧面部不对称表现出明显的年龄性加重趋势，始于儿童期特别是生长快速期者不对称畸形程度尤为严重。

　　正畸莫错失良机

　　陶肃雄医生强调，如果错颌畸形已经形成，那么尽早发现及时加以阻断就显得尤为重要。因此，建议家长带孩子定期作口腔保健检查，发现早期错颌的牙齿及时治疗，防止畸形进一步发展。

　　陶医生特别强调说，恒牙刚刚替换完是做正畸治疗的最佳时期，一般来说女孩子10—12岁矫正**，男孩子11—13岁矫正**。但是，地包天、龅牙和开颌的畸形可能与颌骨发育不正常有关，必须早期处置，才能够阻断不正常发育，否则会造成正畸困难而必须进行颌骨手术。因此，发现儿童有此类症状不要等到乳牙换完，一定要早些诊断，及早矫正，不要错失矫正的良机。

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　　种植牙：老年人装假牙的新方法

　　人一上了年纪，最怕牙齿缺失。上海仁爱医院口腔科医生陶肃雄介绍，无论什么原因造成的个别或全部牙齿缺失，由于破坏了牙列的完整性，将对身体健康带来不良影响：咀嚼功能减退或丧失、不利美观和发音、不利剩余牙、颞下颌关节紊乱症等。而很多装过传统全口假牙的老年人都会有这样一个体会：刚装好全口假牙，需要有一个较长时间的适应期，有些人甚至无法适应，也有一些人无法取得固位。

　　陶肃雄医生介绍说，人工种植牙是生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨起支持固位作用的种植体（牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨（俗称牙床）的变化情况,通过颌骨CT，利用计算机3D设计，将牙种植体植入人颌骨内，作为人造牙根，然后在其露出口腔内的种植桩安装牙冠，获得与天然牙一样的形态和功能。