运动系统是执业医师考试笔试的一个重要组成部分，每天的题目都是不少，根据许多老师的总结，康强网汇总了运动系统常考点有200个左右。

    按照章节分别展示给大家，让大家在最后的23天中冲刺执业医师考试，争取取得好成绩。http://www.kq36.com/

    此部分介绍的是运动系统总论和上肢骨折的一些相关考点，供大家学习参考。

    骨总论：
    1.肌力：1不动2不抗3不阻4不全。 0级为完全瘫痪；5级为正常；
    2.运动系统最主要和最基本的检查方法：物理学检查（理学检查）。

    骨折概念：
    1.积累性老损：好发于第2、3趾骨和腓骨中下1/3处。
    2.分类：
    1）不完全骨折：青枝骨折、裂缝骨折；
    2）完全骨折：
    3.骨折稳定性：
    1）稳定性骨折：青枝骨折、裂缝骨折、嵌插型骨折、横行骨折。
    2）不稳定性骨折：斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折；

    二、骨折的临床表现：
    1.畸形、反常活动、骨摩擦音。
    注：骨折特有的特征是反常活动；慢性骨髓炎的表现是 死骨形成；
    2.检查******：X线。

    骨折的并发症：
    （一）早期并发症：
    1.脂肪栓塞综合症：脂肪栓塞在肺。
    骨折+呼吸困难或呼吸窘迫===脂肪栓塞；
    2.重要内脏器官损伤：http://www.kq36.com/
    3.骨筋膜室综合症：早期最严重的并发症。好发部位：前臂掌侧和小腿。

    （二）晚期并发症：
    1.坠积性肺炎：多见于长期卧床患者，尤其是年老、体弱和伴有慢性病者；
    2.下肢深静脉血栓：
    3.褥疮：
    4.感染：
    5.损伤性骨化（骨化性肌炎）：骨膜下血肿。关节扭伤、脱位及关节附近的骨折。
    6.创伤性关节炎：是关节内骨折最常见的并发症。
    7.关节僵硬：骨折和关节损伤最常见的并发症。
    8.缺血性肌挛缩：是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果。
    注：骨折最常见的并发症：关节僵硬；

    骨折最严重的并发症是：缺血性肌挛缩；
    骨折早期最严重的并发症是：骨筋膜室综合症；
    关节内骨折最常见的并发症：创伤性关节炎。
    右大腿深部巨大血管瘤，术后良好，伤口一期愈合，拆线后下床5分钟突然晕倒死亡，应考虑：肺动脉栓塞；

    骨折的急救和治疗：
    1.止血带：不能超过1小时，每间隔1小时松止血带1~2分钟；112；
    2.骨折的治疗原则：复位、固定、康复治疗。
    3.复位标准：
    1）解剖复位：
    2）功能复位：
    ①旋转移位、分离移位必须完全矫正；
    ②缩短移位：成人下肢不超过1cm；儿童不超过2cm；
    ③成角移位：下肢成角移位必须完全移位；其他轻微向前或向后成角，日后可自行矫正；
    ④长骨干骨折：骨折端对位至少达1/3，干骺端骨折至少对位3/4.
    旋转分离全矫正；下肢成角全矫正；缩短移位成1 2；三一长横三四骺。

    骨折愈合：
    1.血肿炎症机化期：2周；
    2.原始骨痂形成期： 4~8周；
    3.骨板形成塑形期：8~12周；
    2周机化2月形成3月愈合；
    注：影响骨折愈合最重要的因素：骨折部的血液供应。
    清创切除创缘皮肤1~2mm。
    骨折的临床愈合：X线骨折线可终身不消失；

    上肢骨折
    锁骨骨折：
    1.用健侧手托住患侧肘部，头偏向患侧；杜加征阴性；
    2.儿童青枝骨折、成人无移位骨折，仅用三角巾悬吊患肢3~6周。

    肱骨外科颈骨折：
    1.易损伤 臂丛神经和腋神经。
    2.无移位骨折：三角巾悬吊；
    外展内收：外固定；
    粉碎型骨折：老年人三角巾悬吊，任其自然愈合；

    肱骨干骨折：
    1.易损伤 桡神经。 垂腕；

    肱骨髁上骨折
    1.多以10岁以下儿童多见；伸直型比较常见；
    2.伸直型：手掌着地；屈曲型（肘后关系不正常---肘关节脱位）：手背着地。
    3.伸直型：肘后三角关系正常；
    4.最容易损伤：肱动脉；
    5.伸直型： 近端 前下&rarr；远端 向上；
    屈曲型： 近端 后下&rarr；远端 向前；
    注：垂腕：桡神经；
    爪形手：尺神经；
    猿手：正中神经；三个半

    桡神经下端骨折：
    1.伸直型（Colles骨折）：银叉畸形；
    原本紧张Colles；银叉枪刺伸直型；远端：背侧；近心端；
    2.屈曲型（Smith骨折）：

12万家医院招聘，60万名医生护士求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com