“看病贵”这个一直困扰市民的难题，有望今年内被打破。昨日，市卫生局召开的公立医院改革推进会透露，“以药补医”的机制年内将被除。

    自上世纪50年代开始，我国一直实行药品加价制度，2006年规定“县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15％的加价率作价”。市卫生局局长杨叔禹说，大医院15％的药品加成用以补贴医院药剂人员、仓储等费用，如果取消药品加成，像第一医院、中山医院这样的大医院每年将少收入几千万元。目前，市卫生局已组织专家调研，探索公立医院补偿机制的厦门模式。

    目前，全国只有北京、深圳先行先试取消药品加成。北京的医院取消药品加成后，将诊疗费、挂号费一并取消，统一设置了42元的“医事服务费”，看似价格较高，但实际患者只需要掏2元，其他的都由医保报销。同时，对患者进行分流，如果患者要找专家主任诊疗，要自行负担较高的服务费。

    大医院取消药品加成，市民看病贵的问题可缓解。

    第三方评价机构，测验评患者满意度

    市卫生局局长杨叔禹说，将引入第三方社会评价机构，通过对患者满意度的测评，来给公立医院打分。

    缩短平均住院天数将成为考核的重要指标，平均住院天数未能按要求缩短的，考核将大受影响。“比如阑尾炎，服务好的住院一两天就能出院，而要四五天才能出院的就不行”。

    同时，还将提高优质资源诊疗效率。市卫生局副局长姜杰说，目前有些优质诊疗资源动辄需要提前十天半月预约，如三维彩超，甚至需要提前一个月。对此，我市将实施绩效奖励，提高利用率，另外，还将引入竞争机制，鼓励社会力量开设专业检测机构。

    重点专科将建成独立的专科医院

    “目前，岛内各大医院都是人满为患，而岛外拥有2000张床位的长庚医院只开放了500张床位，这是医疗资源的浪费。”杨叔禹说，若能有效利用资源，可以大大缓解公立医院的压力。

    据悉，我市将探索公立医院与社会资本开办医疗机构的合作新模式，有效利用社会医疗资源，积极扶持社会医疗机构发展，以此完善全市基层医疗卫生机构布局，方便市民就近就医。

    医疗资源相对不足的翔安，将新建三级标准医院，床位数超千张。五缘湾将引进美国医疗投资公司开设大型医院，目前正在审批中。我市将继续加大新增公立医院建设力度，加快启动一批规划建设项目，升格扩建一批市属三级医院，实现每个区至少有一家三级综合性医院。同时，将部分重点专科建成独立的专科医院，提升我市专科医学水平。

    慢病进社区，为大医院“减负”

    杨叔禹表示，我市将以“慢病进社区”为契机，探索新的医疗服务模式。慢性病患者由大医院专科医生明确诊断、制订治疗方案后，交由社区全科医生定期进行随访，进行“家庭医生式”治疗。

    同时，鼓励和推动各大医院中医科医师到社区卫生服务中心“坐堂”门诊，将医院退休的高职称医务人员返聘到社区工作，带动和提高基层医疗服务水平，缓解群众“看病难”问题。

    另外，还将增加社区医疗机构网点，扩大由社会统筹基金报销500元的政策适用范围，将公立基层医疗机构一般诊疗费、三大常规、心电图、X光检查等常规医疗检查费，纳入医保政策报销范围；调整了48种基层医疗机构用药品种，满足市民群众，特别是慢性病患者在基层医疗机构用药问题，有效引导患者社区就诊，减轻大医院门诊压力。

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