随着镍钛机用根管器械的引进，根管预备发生了根本的改变。与传统不锈钢手用器械相比，镍钛展现出更优异的特性：弹性更好、能更好地预备根管形态、缩短根管预备时间、挤压出根尖孔的碎屑更少，因而被广大牙医工作者广泛接受。然而，在临床使用中，镍钛器械的折断仍然是重要问题。
     镍钛机用器械折断机制，主要分为：循环疲劳弯曲折断和扭转折断。当根管锉在弯曲根管持续旋转，达到其**弯曲度时，反复地压张应力循环会造成循环疲劳弯曲折断。当根管锉******嵌入根管内，而其轴柄仍在持续转动，这时会产生扭转折断。有文献报告称，器械折断有30％到56％是扭转折断；剩余44％到 70％是疲劳弯曲折断。1，2扭转折断前可看到塑性形变，而疲劳弯曲折断前很少或几乎看不到塑性形变。因此，疲劳弯曲折断更难以预防。
     为解决临床应用中，镍钛机用器械折断的问题，制造商不断地推出更耐折断的新一代镍钛器械，并为此做出了许多新的改进：如横断面的设计、应用新的合金材料及新的生产工艺。Twisted files （TFs） （SybronEndo， Orange， CA， USA）是第一种也是******一种 使用三种独特的工艺制造而成的根管锉，它采用独特的热处理技术及扭转设计，而非传统的磨削成型。 TF由R相镍钛合金制成，表面质地特殊，拥有天然纹理，会形成纵向转动。这些特性能帮助提高弹性与器械的抗折断性。电抛光消除横向加工划痕，这样裂纹的产生与扩展就会减缓。这种特殊的制作工艺使得根管锉弹性更高，抗循环弯曲疲劳折断能力更强 。有许多文献对不同制作工艺的镍钛机用器械的抗循环疲劳性能进行了比较。Hyeon-Cheol Kim等3用扫描电镜观察了四种 25号，锥度 0.06的根管锉：TF （SybronEndo）， RaCe （FKG Dentaire）， Helix （DiaDent），与 ProTaper F1 （Dentsply Maillefer） 的表面性状，进行循环疲劳测试，记录折断时间，进而计算出器械折断前的旋转圈数。目的比较这几种根管锉的抗疲劳弯曲折断性，检验疲劳部分的表面特性。研究中，模拟根管由钢制棒及钢制块组装而成，形成一特定弯曲度：直径 6 mm 、弧度40°。结果表明，TF折断前的旋转圈数为731±5.94圈，明显高于其他三种根管锉（RaCe 为514±5.31圈，ProTaper为410±5.47圈，Helix为235±5.02圈），说明TF 在特定的弯曲度下，比其他锉具有更明显的抗循环疲劳性能。图1扫描电镜显示，器械在循环加载以后，TF与 RaCe的裂纹线与加工痕迹不都重合，而ProTaper与Helix的裂纹线与加工痕迹是重合的。说明扭转成型器械相较磨削成型器械在抗折断性方面有明显优势。
 
参考文献：
1.       Sattapan B， Nervo GJ， Palamara JE， Messer HH. Defects in rotary nickel-titanium files after clinical use. J Endod. 2000; 26 （3）: 161–5.
2.       Parashos P， Gordon I， Messer HH. Factors influencing defects of rotary nickel-titanium endodontic instruments after clinical use. J Endod. 2004; 30 （10）: 722–5.
3.       Hyeon-Cheol Kim， Jiwan Yum， Bock Hur， Gary Shun-Pan Cheung. Cyclic Fatigue and Fracture Characteristics of Ground and Twisted Nickel-Titanium Rotary Files. J Endod.2010.36（1）:147-152.

图 1.左列: 循环加载前器械的表面性状 （放大500倍）. TF沿轴向散在晶粒状结构 （A）; RaCe光滑表面存在很少的加工痕迹（B）; ProTaper （C） 与 Helix （D） 横向排列的明显加工痕迹。  右列: 扫描电镜观察 （放大1000倍） 疲劳测试后，折断部位附近存在微小裂纹，TF （a）与 RaCe （b）裂纹未贯穿，走向不规则；， ProTaper （c）与Helix （d）裂纹沿加工沟贯穿
该图片来自于Cyclic Fatigue and Fracture Characteristics of Ground and Twisted Nickel-Titanium Rotary Files. J Endod.2010.36（1）:147-152.

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