儿子今年11岁了，可是上排中间的三四颗牙齿至今都没长出来。最近，东莞李女士有些担心了，“是不是多吃点钙会有帮助？”

　　不过，医生否定了李女士的说法。“恒牙萌出后，牙齿钙化基本完成，这个时候补钙已经没有多大价值了。”东莞市健力口腔医院儿童牙科专家提醒家长，一般情况下，上颌切牙七到九周岁萌出，如果超过这个年龄还没换牙，**要去医院查，看是否存在先天缺失等其他因素，以免错过最佳治疗时间。

　　11岁才开始补钙晚了

　　李女士说，在学校，同学经常拿儿子的牙齿来取笑，以至于儿子有时候非常自卑。

　　她也尝试给儿子吃了很多钙片，“不过，好像没有什么用。”

　　最近，李女士才带儿子向专科医院咨询。

　　东莞健力口腔医院儿童牙科医生罗育波说，如果牙齿在钙化时期得到充足的钙是有利的。“但是，11岁才开始补钙已经没用了。”

　　罗育波说，要想使孩子的牙齿能正常萌出及发育良好，就应从牙齿的发育开始，也就是从胚胎妊娠的第四个月开始到出生后3岁前这段时间尤为重要。

　　“出生后至3岁，正是恒牙钙化时期，这时应该注意孩子的饮食搭配，营养和口腔卫生，加强身体锻炼，经常让小孩到户外活动，晒太阳，同时，做好全身的保健工作。”

　　X光检查牙胚发育有无异常

　　一般情况下，上颌切牙会在七到九周岁萌出。如果超过这个年龄，小朋友还没换牙，**要去口腔医院检查，看是否存在先天缺失，以及是否存在一些因素导致新牙无法正常萌出。

　　罗育波说，导致恒牙迟萌的常见原因有几点：

　　首先是儿童营养不良，如缺乏维生素A、D 等，会引起儿童的钙、磷代谢障碍，到了换牙年龄，恒牙常常不能按时萌出；

　　第二是内分泌代谢障碍，如甲状腺功能低下和丘脑下垂体前叶机能障碍，直接影响到身体各个器官的正常发育，恒牙也往往不能按时萌出；

　　第三是乳牙受到外伤，乳牙根与牙槽骨发生粘连，妨碍了恒牙的正常萌出；

　　第四是乳牙过早缺失，缺牙处的软组织经常与食物摩擦使牙床上的粘膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。

　　通常情况下，如果孩子的恒牙迟迟不能萌出，多选用拍x光片的方法来检查牙胚发育有无异常。

　　罗育波说，牙胚发育正常则无须处理，等待恒牙的萌出即可。

　　如果牙胚发育有问题，可通过正畸牵引的方法，使其萌出或拔除后用假牙修复；如果有多生牙或其他异常等阻碍恒牙萌出，可以采用外科手术

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