接到读者的投诉电话后，前天，记者来到罗店镇社区卫生服务中心进行暗访。

上午9：00，口腔科一名姓钟的医生在给一位50多岁的男子补牙。记者发现，他没有戴手套操作。该男子补牙结束后，记者说，想洗牙齿，这名医生从一个盒子里拿出两把不知是否消过毒的牙镜和镊子，就给记者检查了起来。他认为，记者的牙结石不是很多，不需要洗牙。随同记者一同暗访的实习生说，能不能检查一下他的牙齿有没有龋齿，这名医生又从这个盒子里拿出两把牙镜和镊子，没有洗手就给实习生检查了，结果发现有一颗蛀牙，他建议**尽早治疗，在征得实习生的同意后，他随手拿了一把上一个病人刚用过、没有经过消毒的装有车针的“手机”，用水冲了一下，就放入实习生的口腔里，在龋齿部位磨了起来。记者提出，装有车针的“手机”上一个病人用后没有消毒怎么就给他使用，如果上一个病人患有传染病，万一被传染上怎么办？该医生说，在使用时他已经用“手机”旁边水管里的水冲洗过了，如果有细菌应该冲洗得掉，再说上一个病人在治疗时没有出血，一般没有关系。

该医生告诉记者，口腔诊疗器械价格比较贵，比如一把“手机”就要上千元，他们医院条件有限，只有4把，像他们这种社区医院要做到每次消毒后使用，不可能。再说，“手机”这类诊疗器械高温消毒后损耗比较大，如果每次用后都消毒，势必会增加医疗成本，那么病人治疗费用会增加，农民收入低，如果收费高他们接受不了。记者问像车针一类的诊疗器械价格应该不高，为什么不采取“一人一用一消毒”？这名牙医无语。

 

市区有些牙科对器械也不消毒

记者来到市区周亚军牙科诊所，发现该诊所的牙医在给病人治疗牙病时，全都戴着一次性手套。一名牙医告诉记者，因为治疗牙病时，手多多少少会触碰到病人的口腔，如果不戴一次性皮手套操作，很可能会引起病人间的细菌或病毒交叉感染；还有在治疗牙病时，病人牙龈出血是很正常的事，万一医生手上的皮肤被弄破碰巧接触到病人的血，而该病人又患有乙肝或者艾滋病等血源性传染病，很可能被传染。他们戴一次性手套操作是对病人负责，也是对自己负责。

在市区另一家诊所，一位牙医告诉记者，他曾受聘于市区某牙科当牙医，但干了不久就离开了，原因是他发现给病人使用过的口腔诊疗器械某牙科不消毒，用清水洗后第二天又交给他给病人使用。他说，说句良心话，用这样的器械给病人治病，他有些于心不安，因为用没有消毒的口腔诊疗器械，伤口容易引起交叉感染，原本病人没有血源性传染病，可能因为器械没有消毒或者消毒不严格，而被传染了。

还有一位正在看牙病的市民说，她曾到某医院看牙病，医生没有戴一次性手套操作，甚至连手都没洗。

 

国家规定：口腔诊疗器械一人一用

金华市中心医院口腔科主管护师薜敏慧告诉记者，她是专门从事医院口腔科诊疗器械消毒的，每年医院都派她到浙江省口腔质控中心培训，她持有上岗合格证。根据卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。像口镜、镊子、探针、弯盘和围布，因为使用率非常高，一般是使用一次性的，一个病人用了之后，就立即将其处理掉，以防止病人交叉感染。

卫生部门有明确规定，所有的口腔诊疗器械都必须按照消毒规程，在135℃的高压高温灭菌30～40分钟。为了掌握灭菌是否有效，他们在消毒包里和消毒包外放入3M压力蒸气灭菌指示卡，以观察指示卡的变化，来确定消毒是否达到要求。通过灭菌的器械如果没有使用，超过灭菌有效期（一般是7天，梅雨季节是5天）必须重新消毒。器械打开超过4小时必须重新灭菌。同时规定，口腔科医生在给病人治疗疾病时必须戴一次性手套，每治疗一个病人应当更换一副手套，并洗手或者手消毒。

市疾病预防控制中心有关专家说，丙肝、乙肝、梅毒、艾滋病等血源性病毒用水冲洗达不到完全消毒效果，即使用酒精消毒，也有消毒浓度和消毒时间的要求。