继破除社会资本不允许办非营利性医疗机构的禁令之后，卫生部日前发布《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划 促进非公立医疗机构发展的通知》（以下简称《通知》），要求进一步拓宽社会资本举办医疗机构的准入范围。同时，《通知》表示，“到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20％左右”，这与此前让社会资本振奋的《医改“十二五”规划》的要求一致。然而，目前公立医院以数量上的压倒性优势及政府扶持优先权两大筹码，占据了九成医疗服务市场。对于民营医院将来能否整体达到“20％”的市场空间，业内还是打了个问号。

投资亏损

目前，中国私立医院系统大抵形成了几大阵营：一是做得最早**的民企系，尤以福建莆田帮为主，例如博爱医疗；二是上市公司类，如复星医药、爱尔眼科、康美药业、马应龙等先后将产业链延伸至医疗服务板块；第三是外资医院，如台湾台塑集团的长庚医院、联新医疗的禾新医院等。

“到目前为止，通过对综合性医院的管理获得较大规模利润的只有金陵药业。”瑞银证券医疗健康行业分析师季序我表示，金陵药业2011年净利润1.65亿，其中宿迁医院贡献4500万，但是其他上市公司投资的医院要么亏损，要么净利润停留在几百万到1000万之间，盈利状况整体并不理想。

对于外资医院而言，他们相对公立医院有着专家团队的优势，且实行看病预约制，不用排队。不过，由于缺乏本地医保资质等先天优势，其注定只能做少数人的生意。上海远大医疗集团总裁助理童颖表示，在上海有好几家装潢豪华的外资医院，因缺乏足够的客源，到目前还没正常运营。“想吸引本地高端病人？等上海的大医院把特需服务剥离出来还差不多。”

同样的，6月底正式开业的大陆第一家台湾独资医院上海禾新医院，客流量也很少。据悉，禾新医院由台湾联新医疗集团投资创建，一期投资1.5亿元，建筑面积达15000平方米，有300多名来自两岸的医护人员，30 多个科室。“联新集团2003年就来到大陆，跟上海的公立医院合办了辰新医院。” 禾新医院院长张焕祯表示，辰新医院的患者群七成以上是在上海工作的台湾人，禾新医院会从辰新分流一部分病人，预计患者群仍以台湾人为主。

目前，上海的三甲医院普遍设有特需医疗中心，同时有关科室也提供标准不一的特需病房，此外，干部病房和外宾病房也普遍对外开放。业内人士估计，实际的特需床位数远远超过了卫生部所规定的10％的上限。最近，上海方面已放出风声，准备把特需服务从公立大医院剥离出去。不过，“怎么个剥离法，现在还没有细节。”童颖说。

博爱医疗广州现代医院院长王怀忠也坦言，综合性私立医院前期投入太大，回报周期长，至少都要5年以上才能实现盈利，8-10年才能回收投资成本。

夹缝生存

私立医院在国内只有短短二十几年的时间，却经历了种种艰辛。改革开放之初，国内只有很小部分人有医保。在那些以制造业起步的城市，打工族聚集的地方，开始出现了最早的民营医院。

在广州，建于1983年的广州益寿医院是全国最早的民营医院，由港资和内资合办。广州益寿医院院长邵可立表示，当时民营医院的出现，一定程度上迎合了国内多元化的医疗需求，起码打工族看病，不至于等太长时间。不过，民营医院出现之初，大多以专科小门诊为主，整体诚信度低，社会评价低。

“民营医院伤不起”，邵可立表示，第一大伤不起就是税收，现在私立医院每年要交5.5％的营业税，以前还要交企业所得税等，这对净利润率平均只有10％左右的民营医院来说是一大负担，而公立医院是免税收的；第二大伤不起就是人才，邵可立表示，现在公立医院的人才很难出来，私立医院一般只能找退休的专家和初级职称的年轻医生；第三大伤不起就是科研，民营医院既缺乏专家，也缺乏足够的业务量，加上有关部门在科研上对公立医院的倾斜，私立医院要做科研比登天还难。

“在医院审批上，要找很多部门，盖很多章。有很多硬件方面的要求，如建筑面积、设备、床位，其实对于私立医院来说，床位数这些不是关键的。”张焕祯说，私立医院审批应该“减负”。

12万家医院招聘，60万名医生护士求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com