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一、骨折临床表现及影像学检查

1.全身表现
（1）休克：主要原因是出血，多见于骨盆、股骨骨折（2002）。
（2）发热：体温一般正常，血肿吸收时可低热，一般不超过38℃；开放性骨折高热，应考虑感染。

2.局部表现
（1）一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍。
（2）特有体征：①畸形。②异常活动（2000、2004、2005、2007）。③骨擦音、骨擦感。

3.影像学检查 X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。凡疑为骨折者均应常规进行X线拍片检查，一般应拍摄包括邻近一个关节在内的正、侧位片，必要时应拍摄特殊位置的X线片（2001、2002、2003、2008）。

二、骨折的并发症

1.早期并发症
（1）休克。
（2）脂肪栓塞综合征：可出现呼吸功能不全、发绀，甚至昏迷和死亡（2004）。
（3）重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。②肺损伤。③膀胱和尿道损伤：骨盆骨折所致。④直肠损伤：骶尾骨骨折所致。
（4）重要周围组织损伤：①重要血管损伤，如胭动脉、肱动脉等；②周围神经损伤，如桡神经、腓总神经等；③脊髓损伤，多见于脊柱颈段和胸腰段。
（5）骨筋膜室综合征：最多见于前臂掌侧和小腿，可导致缺血性肌挛缩和坏疽（2007）。

2.晚期并发症
（1）坠积性肺炎：长期卧床所致（2006）。
（2）压疮：长期卧床所致。
（3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折。
（4）感染：多见于开放性骨折。
（5）损伤性骨化：又称骨化性肌炎，关节扭伤、脱位及关节附近骨折。特别多见于肘关节（2007）。
（6）创伤性关节炎：见于关节内骨折（2005）。
（7）关节僵硬。
（8）急性骨萎缩：好发于手、足骨折。
（9）缺血性骨坏死。
（10）缺血性肌挛缩（2007）。

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