“拔一颗牙有的诊所收80元，有的诊所却收200元，怎么相差那么大啊？”昨日，海口市民林先生向海南特区报反映，他先后到美兰区、龙华区的两家牙科诊所咨询拔牙费用，发现拔一颗牙的收费相差很大。记者调查了解到，海口市内各家医院、私人诊所关于牙科项目的费用参差不齐。与一般的私人牙科诊所相比，一些规模较大的公益性医院的牙科收费要高出很多。

　　市民反映：

　　拔一颗牙要200元？

　　林先生家住海口美兰区，前几天由于牙疼，他到美兰区一家社区医院牙科门诊就诊。由于牙龈发炎，医生说要先消炎解痛，消肿后才能拔牙。医生告诉他，算上术前消炎以及麻醉、拔牙等费用，总计要200元。

　　“我在那里用了两次消炎药后，觉得费用太高就没进行手术。”林先生说，两次消炎花去了他80元，而随后他在龙华区一家牙科诊所咨询了解到，这家诊所术前消炎一次只要20元，拔除一颗牙所有费用算下来也只要80元左右。

　　“都是拔牙，费用差别怎么就那么大？”林先生对此表示不解。据其介绍，在美兰区那家社区医院上了两次消炎药，医生并未给他开具详细药单，因此他并不知道自己到底是用了什么药，竟然这么昂贵。“不透明，有点乱”，是林先生对海口牙科市场的认识与总结。

　　记者调查：

　　医院诊所拔牙收费参差不齐

　　记者以患者的名义走访了海口海府路的几家私人牙科诊所，发现不同类型的牙齿，拔除费用不一样。拔一颗普通牙齿的费用30至50元不等，而拔像智齿一类的复杂牙收费在100元至150元不等。这几家诊所的工作人员都表示，拔牙是一次性收费，打麻药、消炎和止血等费用都包含其中，不再另外收费。

　　府城高登街“×民牙科”诊所医生称，根据龋齿生长部位不同，拔一颗需要30-50元；拔除智齿要根据生长部位定价，最便宜也得150元，此外手术前必要的消炎每次要10元。这位牙医还说，如果拔除智齿必须先给“病牙”拍片，那样他才可以进行手术，拍片的费用另算。

　　与私人诊所相比，正规医院的口腔科拔牙费用要高些。在琼山区工人医疗所牙科，一主治医师向记者出示了医院关于牙科的收费标准明细表。据其介绍，拔智齿150-200元，拔龋齿30-60元，消毒费另外计，每次需要20元。他还透露，按正规方法消毒的话，每次消毒的成本在5元左右，“虽然我们的价格贵了点，但是能保证质量”。

　　业内人士：

　　很多小诊所达不到技术要求

　　一位业内人士告诉记者，若要经营牙科诊所需要经过多个部门的审批，最重要的是行医人员要具备执业医师证，才能申请到卫生部门颁发的《医疗机构职业许可证》，未经批准不得行医。

　　琼山区工人医疗所一名从业多年的医师告诉记者，很多私人诊所的医生没有执业医师证，不能申请《医疗机构执业许可证》，他们中很多都是非法经营的。有关部门来检查时，他们会事先得到消息，关门溜之大吉。“因为大家都是同行，平时达成了‘默契’，一有情况就相互通风。”

　　“拔牙手术，这钱不好赚。” 林医师说，他从去年就不接拔牙手术了，因为这种手术专业性要求较高，患者术后容易出血，而且止不住血的机率高，存在很大的手术风险，“现在有些私人诊所都不再做这种手术”。

　　据了解，在去年10月份打击黑诊所专项行动中，海口美兰区共查处31家黑诊所，其中10多家为牙科诊所，由于成本低、收入高，“黑”牙科诊所在所有黑诊所中最为“火爆”。

　　省物价局：

　　营利性医疗机构可自主定价

　　一位业内人士告诉记者，不同级别的医院拔牙收费不一样，公立医院的收费要比私立医院高，省级医院拔除一颗智齿要200元以上，市级医院一般也得100多元。像海口市人民医院龙昆南门诊部，拔除一颗龋齿最低收费为33元，拔除一颗智齿最少要159.5元，贵的甚至有300多元，这其中并不包括消毒等其他费用。

　　海口牙科市场收费五花八门，有没有监管措施？记者从省物价局了解到，海口市内全部医疗机构的医疗项目制定必须符合国家卫生部门的统一规定，但具体医疗项目的收费分公益性与营利性两种性质不同的医疗机构进行管理。公益性医疗机构如省、市一级人民医院的收费要归物价部门统一划定，但对私人诊所一类的营利性医疗机构实行市场调节价管理，它们可以根据成本自主定价。

　　与一些大医院相比，私人诊所的成本较低，所收取的费用也相对较低。但价格低廉的同时，这些小诊所的卫生条件是否达标呢？不少市民对此表示担忧，业内人士也呼吁尽早建立有效的行业监管措施。

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