龋齿是人类最普遍的疾病之一。近年来，随着人们生活水平的提高，食物越来越精细，龋齿的发生率有明显的升高趋势，已然成为影响人民群众生活质量的重要因素之一。因为龋齿不仅危害人们的口腔健康，而且影响人们的全身健康。

　　市人医口腔医疗中心副主任医师李慧告诉记者，龋齿患者中尤其是儿童时期乳牙发生龋病，将严重影响着儿童的身心健康，“儿童乳牙龋患发生率很高，到9岁可达87％，以后因乳牙脱落即无乳牙龋可言。恒牙龋在儿童6岁时患龋率已达22％，以后逐年上升，最高时在15～17岁，可达68％左右。因此，防龋工作是青少年中的一项繁重任务。”由于儿童得了龋齿后并不能很好地配合医生的治疗，因此，龋病的预防显得尤为重要。目前，市人民医院已开展龋齿的预防工作，包括龋齿的预防保健及早期治疗工作，针对儿童及初出恒牙开展窝沟封闭工作。其过程一般请口腔科医生或经过培训的卫生保健人员检查。按象限顺序逐牙检查。对牙齿的点、隙、窝、沟等龋的好发部位要用探针做重点检查，必须经过探诊后，方可作出诊断。李慧建议儿童应每半年或一年检查一次，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态机功能，同时淡龋操作简便，充填物不易脱落，而及时发现浅层龋是治疗龋齿的有利时机。

　　“在我国，由于经济，生活节奏，观点影响等问题，龋齿的预防观念仍十分薄弱，大多数群众仍然处于龋齿发生后引起相关症状才往医院就医，使医疗效果明显降低。”李慧向记者介绍我国目前对龋齿提出“三级预防”要求:一级预防是指病因性预防，是以消除龋病病因为主的一种预防措施。为促进健康，搞好口腔健康教育，增强人们的口腔保健意识，提高人们对保护好牙齿的重要性的认识，制订及实施营养摄取计划，定期进行口腔健康检查。同时，采用特殊防龋措施，如对乳牙进行选择性窝沟封闭，采用氟化物防龋，初期龋的预防性充填。

　　二级预防是指早发现，早期诊断，早期治疗，即定期进行口腔检查，使用X线片早期发现龋齿，尽早治疗，防止龋病进一步发展，引起牙髓炎、牙根尖周围炎等。

　　三级预防是指防止牙齿功能障碍，促进康复。具体来讲，是指对于龋病引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，目的是尽力保存牙齿，从而保存牙颌系统的完整性。对于已经不能进行治疗的严重的病灶牙，如残冠、残根应及早拔除，以防止引发疾病向牙槽深部蔓延。同时，广大群众应注意:龋病造成牙齿的缺损是不可逆的，因此龋病的预防比龋病的治疗更为重要。龋病的三级预防中的重中之重在于一级预防，防病比治病更为重要。

　　值得留意的是，氟化物防龋目前已被国内外所肯定。同使用含氟牙膏简单易行，常年使用可减少龋齿15％～30％。国内外均有l％或2％含氟水溶液刷牙漱口者，可降低龋齿发病率40％左右。

■专家介绍

　　李慧：市人医口腔医疗中心副主任医师，研究生学历，现任广东省医学会头颈———颅颌面外科专业委员会委员，广东省口腔医学会颌面外科专业委员会委员，广东省口腔医学会全科牙科学会委员，清远市五官学会常务委员。

　　主要擅长牙种植术，复杂颌面骨骨折的整复，口腔颌面部良性肿瘤的美容切除，口腔恶性肿瘤的切除及口腔功能重建，面部缺损的胸大肌及前臂皮瓣转移修复，颏下———颌外肌皮瓣转移修复，唾液腺的炎症及肿瘤诊疗，颞下颌关节病及颌面部神经痛的诊疗，唇腭裂序列治疗及语音康复，疑难牙体牙髓病及粘膜病的诊断及治疗。先后承担参与省市级科研项目3项，在研市级项目1项。在国内口腔专业期刊发表10余篇。其中无创牙种植术，美容修复颌面骨缺损，可吸收材料治疗颌面骨骨折（无需二次手术取钢板），口腔恶性肿瘤的切除及功重建，改良颈淋巴清扫，带蒂及游离皮瓣转移重建口腔功能，腮腺肿瘤的美容切除等手术，达省内先进水平。

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