一、护理等级划分 
    分级护理是根据病情的轻重缓急规定的临床护理要求。分级护理有利于护理工作明确重点、分清主次、合理安排人力，促使护理工作有条不紊地进行，提高护理质量。
    护理等级由医生根据病人病情做出决定，以医嘱形式下达。护理级别分为特级、一级、二级、三级4个护理等级。各级护理的标记分别为：特级护理为黑色，一级护理为红色，二级护理为绿色，三级护理为黄色或不作标记。
    二、特级护理
    （一）指征
 1、病情危重随时需要抢救的病人，如监护室的病人。
 2、各种复杂大手术或新开展的大手术，如脏器移植。
 3、各种严重外伤，如大面积烧伤。
    （二）护理要求
 1、设专人护理，严密观察情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
 2、制定护理计划，设特别护理记录单，根据病情随时严密观察病人生命体征变化，并做好记录，准确记录液体出入量，注意保持水电解质平衡。
 3、认真细致地做好各项基础护理，预防并发症，确保病人安全。
    三、Ⅰ级护理
    （一）指征
 1、病情危急，需要******卧床休息者。
 2、特大手术后7天内，各种大、中手术后1~3天内。
 3、高烧、休克、昏迷、脏器衰竭、惊厥、子痫、晚期癌症病人以及极度衰弱者。
 4、 生活完全不能自理者。
 5、早产、婴幼儿。
    （二）护理要求
     1、严密观察病情变化，每15—30分钟巡视一次，定时测量体温，脉搏、呼吸、血压等，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，以及做好各项护理记录。
     2、正确及时执行医嘱，落实各种治疗护理措施。注意思想情绪上的变化，做好周密细致的心理护理工作。
     3、按各专科护理要求做好各种导管、引流管护理，保持管道通通畅，无扭曲、受压，每班观察色、质、量，并做好记录，定时弃去引流液，并按医嘱要求做好标本留取与送检工作。
     4、加强基础护理，防止发生护理并发症。
 （1）保持床单清洁平整，每日更换一次，有污染、潮湿者及时更换。
 （2）做好皮肤护理，每日床上擦身一次，更换衣裤一次，协助术后及昏迷患者每2~4小时翻身一次，褥疮护理每日1~2次，并做好记录。
 （3）禁食、昏迷者口腔护理每日二次，其他患者协助刷牙或漱口。
 （4）管伺患者按医嘱定时灌注饮食、药物，每日做口腔护理二次，每日更换包裹胃管开口端的纱布一次。
 （5）留置导尿管患者每日会阴护理二次。
 （6）鼻导管吸氧患者每日鼻腔清洁一次，更换鼻导管或清洁鼻塞1~2次。
 （7）气管插管或切开病人，定时湿化、吸痰，切开者每日更换切口处敷料理1~2次，如有污染时及时更换。
 （8）保持病人清洁，每日梳理头发一次，视病情每周至少一次床上洗头。
 （9）做好饮食、用药、检查、手术、功能锻炼等有关护理知识的指导。
 （10） 保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染。加强营养，鼓励病人进食。
    三、Ⅱ级护理
    （一）指征
 1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定。
 2、年老体弱者或慢性病患者及生活部分不能自理者。
 3、普通手术后3天或轻型子痫等。
 4、学龄前儿童。
    （二）护理要求
 1、注意观察病情，每2小时巡视一次，了解病人要求。
 2、正确执行医嘱，落实各种治疗护理措施。
 3、做好基础护理，预防护理并发症。
 （1）更换被服、衣裤每周1-2次，有污染、潮湿者及时更换；保持床单平整、干燥、清洁。
 （2）协助做好生活护理，皮肤护理，督促、指导搞好个人卫生。
 （3）管饲者按Ⅰ级护理管饲要求。
 （4）留置导尿管护理按Ⅰ级护理要求。
 （5）每日协助梳理头发1次，每周协助洗头一次（特殊病人例外）。
 （6）做好饮食、用药、检查、手术功能锻炼等有关护理知识的指导。
    四、Ⅲ级护理
     （一）指征
 1.一般慢性病、.轻症、术前检查准备阶段患者等。
 2.各种疾病或术后恢复期患者。
 3.生活能完全自理者。
     （二）护理要求
 1.每日巡视2次，掌握患者病情，注意患者的饮食及休息，每日测体温，脉搏、呼吸。
 2.正确执行医嘱，落实各种治疗护理措施，择期手术患者做好手术前准备，完成必要的护理记录。
 3.每周更换被服，病人衣裤每周更换1-2次，保持床单清洁，平整。
 4.做好医院有关制度的宣教，保证医疗护理措施的落实。
 5.做好饮食、用药、检查、手术、功能锻炼等有关护理知识的指导。

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