1、切缘及颌面预备:前牙厚度为1.5-2.0mm,并形成斜向唇面4-5度的斜面,保证修复体切缘有半透明度,后牙颌面厚度为1.5-2.0mm,瓷接触间隙为1.5-2.0mm,保证有上瓷空间及牙体形态。 2、邻面预备:去除倒凹,将牙冠的**周径降到龈缘下,近远中轴壁略向切方或颌方聚合5-10度。另外多颗牙体预备时,要注意找好共同就位道,以免过多的填补倒凹,加工厂石膏部门找共同就位道须填补近远中倒凹导致近远中颈缘宽大,牙体形态不小巧。 4、舌面预备:去除倒凹,金属咬颌厚度为0.5mm,瓷咬颌面厚度为1.5-2.0mm,舌侧一般不要求制备肩台,全瓷牙除外全瓷牙基牙预备时,整个轴面都要预备肩台,且宽度为0.8-1.0mm。 5、肩台形成:在前牙唇面及邻面龈下(龈沟中部)磨出肩台,肩台延展到龈下深为0.5mm,且逐渐往近远中过渡至舌侧,宽约0.6-0.8mm,且肩台要形成与唇面135度的凹面。 6、注明:牙体预备时,必须做到单颗无倒凹,多颗找好共同就位道,制备唇面及近远中邻面的肩台时,千万不要往牙龈沟用车针延得太深,这样过渡延伸会导致做完的烤瓷牙颈缘卡在牙龈肉上下不去,甚至导致压迫牙龈发白发青,患者佩戴后牙龈缘发炎红肿。
说明: 1、 前牙唇面空间标准:1.5-1.8mm(金属0.3mm+OP0.2mm+瓷1.0-1.3mm的厚度)。该条件优点:A、整个唇面的发育形态均可制作得很立体,对称性也会很好;B、颜色很通透,层次感会很好。 最低标准不能低于1.0mm,否则会透底色,很难覆盖遮色层,条件所限,形态也很难调整小巧好看。 2、 前牙切端标准:必须达2.0mm,该条件切端很通透,内发育形态也可以堆瓷出来。最低标准不能低于1.0mm,否则会透底,甚至透出遮色层,很不美观。 3、 前牙舌面标准:大于1.2mm,该条件舌侧形态会修的很立体,舌侧窝也能修出。 4、 后牙颊侧标准:1.5-1.8mm,最低标准不能低于1.0mm。 5、 后牙颌面:一般在1.8-2.0mm,咬窝最低点在2.0-2.5mm,最低不能低于0.8mm,否则将无法固位出窝沟。 6、 基牙邻面的近远中要备开,邻面近远中都要备开1.5mm,这样烤瓷牙两牙之间的缝隙才能切开,立体感强。
2 、印模时要让印模材在口腔里有足够长凝固时间。 3 、防止印模材脱离托盘,可用多孔托盘,并要求托盘足够大和足够长。 4 、工作模要用优质超硬石膏灌制,工作区的高度要保证有 2cm以上,灌制无气泡。 5 、建议用排龈线,颈缘与龈缘分离效果最佳,基牙的肩台要取得清晰,无石膏瘤。 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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