暑假即将来临，不少家长想趁假期给孩子矫治牙齿    不过，要想从“牙歪歪”到“齿如编贝”，可不是一朝一夕的事

    核心提示

    正畸治疗相对而言比较复杂，初次就诊需经过全面检查，然后经过两至三次复诊和正畸设计，才能实施治疗，同时在安装矫治器初期，如果出现不适需及时到医院进行调整，才能使矫治器对孩子的影响减至最小。

    因此，选择暑期做牙齿正畸的孩子，家长一定要尽早带孩子找专家及时诊治，以利于帮助孩子更好地度过矫正适应期。

     牙齿长得拥挤，拔不拔？

    “我女儿8岁，牙齿长得歪歪扭扭的，去家门口一家诊所看了，人家说要拔掉四颗牙齿再矫治，可孩子牙还没换完呢，就要拔牙吗？”郑州市民张先生拿不定主意了。

    “正畸治疗中，对于可拔可不拔的牙，尽量不要拔，这是首要原则。”裴蓉说，如果一定要拔，需要符合以下几个条件——

    首先是拥挤度。所谓牙齿拥挤度，就是指牙量和骨量的协调关系，说白了，就是牙长得太挤了，当牙齿拥挤度大于7个毫米时，就要考虑拔牙了。其次是考虑面型凸度。上颌前突出中属于牙性前突（有的属于骨性前突）的，需要通过拔出牙齿产生间隙，然后内收前牙来改善面型。

    再次，需要调整咬合关系来提高咀嚼效率的，也可以通过拔牙来解决。还有一种情况，就是通过拔牙来调整牙齿中线，以达到和面部中线的一致，实现面部的对称美。

    裴蓉说，正畸治疗的最佳年龄一般在12岁左右，也就是乳牙基本换完的时候，因为这个时候牙齿以及牙周组织对力的反应**，故而治疗需要的时间相对较短，疗效也会比较显著。

    随着正畸技术的发展，如今的正畸治疗已没有年龄的上限，只是随着年龄的增长，口腔情况可能会变得比较复杂（比如患有龋齿，牙周病，口腔里有种植体或修复体），以及牙周组织的反应降低，治疗起来时间会长，相应的费用也会高。

    至少两趟，才能戴上牙套

    戴牙套，是目前正畸中最主流的矫治方法。

    王宏伟说，正畸一般需要两年左右的时间，相同的错颌类型，成人的治疗时间要比青少年长。正畸的流程一般为——

    患者初次到医院就诊，医生需要进行资料收集，比如拍X光片，制取牙齿的研究模型，拍摄患者面部以及牙合的照片，然后通过测量以及患者的需求制订不同的矫正方案；大概3~7天以后，医生要与患者面谈，进行沟通后确定一种治疗方案，并签订一个治疗计划合同，随后开始正畸治疗，戴上矫治器。

    如果需要拔牙正畸，一般要拔4颗牙，第一次先拔掉两颗，一周以后再拔掉另外两颗，拔牙前要进行血液检查。牙齿拔掉一周后，再戴矫治器。

    之后，没有特殊情况的话，需要一个月复诊一次。这样的情况一直要持续两年左右。

    正畸期间，刷牙至关重要

    据介绍，选择不同的矫正器要符合其适应证，除了传统的牙套，现在还有对美观度有所改善的透明牙套、陶瓷牙套、美学钢丝、无托槽隐形牙套，还有外人根本看不出来的舌侧正畸，以及需要复诊时间少的自锁托槽等，它们的舒适度也有明显提高，力度比较柔和，费用也相差好几倍，可以把自己的需求和专业医生的建议结合起来进行选择。

    正畸过程中**用专门的正畸牙刷或间隙刷刷牙，有些人去了牙套后，牙上有方块状的痕迹，这是口腔卫生做得不好造成的脱钙，轻微脱钙在去掉牙套后，通过饮食会慢慢得到改善，但如果脱钙严重，甚至会在牙上形成一个小洞，就无法复原了。因此正畸过程中刷牙至关重要，选择牙刷也要慎重。

    正畸期间的饮食非常重要，因为刷牙变得比较困难，所以尽量少让孩子吃黏腻的食物，比如粽子、奶糖等。

    正畸期间，也不要“啃”食物。少让孩子吃会对矫正器有影响的硬食物，如骨头、坚果等。所有需要啃的食物**不要吃，比如甘蔗、苹果等，如果要吃可以切成小块送到嘴里。

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