2月19日星期四下午三点,我们邀请了济南市口腔医院修复科医师孙兰英，做客“舜网访谈”《名医在线》，谈牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等的诊断治疗。欢迎广大网友提问与专家交流。

    访谈内容
   主持人：各位网友大家好,访谈现在开始。 [2009-2-19 15:00:17]
   主持人：今天我们邀请到的是济南市口腔医院修复科医师孙兰英。 [2009-2-19 15:01:02]
   孙大夫：各位网友大家好！ [2009-2-19 15:01:14]
   主持人：现在开始解答网友的提问。 [2009-2-19 15:01:40]
   作者：田田 E-mail: 孩子刚换完牙。但是牙长得不整齐。请问专家，是现在就进行矫正还是再等几年？ [2009-2-19 15:01:51]
   孙大夫：一般要等到恒牙完全萌出大约12-13岁时进行矫正，效果较好。 [2009-2-19 15:02:42]
   作者：牙 E-mail: 我镶的牙好几年了，现在松了，吃饭有时候会掉出来，该怎么办？ [2009-2-19 15:02:49]
   孙大夫：如果镶的是活动牙，把卡环调紧即可。如果是固定牙，需要重新粘固，或者重做。 [2009-2-19 15:03:43]
   作者：小鱼 E-mail: 你好，我想问一下我的牙是因为蛀牙补过的，可是现在补得牙和正常的牙之间有个缝隙，吃饭的时候总是塞东西，请问有没有什么好的办法？ [2009-2-19 15:03:48]
   孙大夫：只能重新再补一次，或者做个烤瓷冠。 [2009-2-19 15:04:19]
   作者： E-mail: 多年前，右侧后槽牙因有虫蛀，进行了补牙治疗。三年前，补的牙齿修补的一块自然脱落，还是有小洞。一直未处理，到如今，虫蛀的这颗牙齿，牙冠已经破碎，只剩一个中间有洞的牙根（多少还有点牙冠）。现在怎样补救比较好？谢谢！ [2009-2-19 15:04:28]
   孙大夫：要根据牙齿牙根的长短决定该牙是否保留，建议到医院详细检查。 [2009-2-19 15:05:20]
   作者：刘 E-mail:lc3438@163.com 孙医生，我的大牙有一个内部空了，还引起了牙龈发炎，请问需要怎么处理阿？费用大约是多少！谢谢 [2009-2-19 15:05:29]
   孙大夫：需要到医院进行详细检查，若能保留牙齿需要根管治疗。 [2009-2-19 15:06:19]
   作者：浅蓝铯的爱 E-mail: 我的牙从小就不好，现在有一半是补的，其中还有不少是杀过神经烤瓷的，现在烤瓷的哪些有些发黄了，这怎么办呢？ [2009-2-19 15:06:25]
   孙大夫：烤瓷牙具有色泽美观、逼真，不宜变色的优点，而且天然牙都略带一点黄色，为了达到仿真的效果，烤瓷牙也都略带黄色是正常的，如果觉得烤瓷牙太黄，需要拆除重做。 [2009-2-19 15:08:13]

   作者：爱潼 E-mail:loveme.lt@163.com 你好，我在书上看到过婴儿是不是在一岁以内应该看一次牙科呢？谢谢 [2009-2-19 15:08:20]
   孙大夫：婴儿乳牙一般在六个月左右开始萌出，因此六个月至一岁之间，看一次牙科是至关重要的，通过检查可发现潜在的乳牙龋病（奶瓶驻牙），吮指以及哺乳姿势等对婴儿牙合系统健康的影响。 [2009-2-19 15:11:20]
   作者：111 E-mail: 请问门牙错位厉害，是否可以装烤瓷牙，是否需要整齐之后才能作烤瓷牙，烤瓷牙比自己的牙好吗？有人说，还是自己的牙好，是这样吗？ [2009-2-19 15:11:26]
   孙大夫：正畸是矫正牙齿错位的最佳方案，但如果因各种原因不能做矫正，只能通过做烤瓷牙排齐牙齿，但烤瓷牙的脆性较天然牙大，因此不能用烤瓷牙做吃太硬的食物，像核桃、松子等。 [2009-2-19 15:14:19]
   作者：嘟嘟 E-mail: 孙医生您好，我父亲去年掉了一颗前面上排的牙齿，可是这颗牙齿掉了之后两面的牙齿也都活动的很厉害，因此不敢去镶牙，怕无法固定也怕叛变的牙齿掉了后镶的这颗也白镶了，请问这种情况有什么办法？ [2009-2-19 15:14:30]
   孙大夫：每颗牙齿都是独立的，一颗牙齿的松动脱落不会引起相邻的牙齿松动脱落，脱落的牙齿镶完假牙后，旁边的牙齿又脱落，可在原来的假牙上加假牙。 [2009-2-19 15:15:59]
   作者：疼在娘身痛在儿心 E-mail:xiu_044@163.com 孙医生，我妈妈的大牙是蛀牙，坏的只剩下牙根了。今年过年的时候都不敢吃饭，只是喝点温乎的粥，我很是心疼，不知道我妈妈的牙应该怎么处理，请给我建议。要求：不是很贵，我家是农村的，没有多少钱。 [2009-2-19 15:16:04]
   孙大夫：要根据牙根的长短和健康状况，决定能否保留。因此建议到医院进行详细检查。 [2009-2-19 15:16:58]
   作者：张言 E-mail:xiu_044@163.com 孙医生，我的牙齿中有两个大牙是智齿，因为小时候不注意保护和吃糖比较多 而成了蛀牙。老是发炎，疼的厉害，在2年前去医院，医生建议杀神经，神经已经杀了，把牙洞给塞起来了，两年了没再疼过。请问，神经杀了后会有什么坏处吗？ [2009-2-19 15:17:04]
   孙大夫：牙齿神经杀死后，其营养供应减少，牙齿的脆性就变大。 [2009-2-19 15:17:48]
   作者：蜜豆儿 E-mail:moi_moi@tom.com 济南现在有种牙的地方吗？看很多香港台湾那边的，可以种一颗能继续生长的牙如果有，费用大概多少呢？ [2009-2-19 15:17:55]
   孙大夫：济南口腔医院有专门的牙种植中心，可进行大多数牙的种植和修复，但种植牙不是种一颗能继续生长的牙，而是将人工材料制成的牙根植入牙床内，再在上面接一颗比较逼真的烤瓷牙冠，费用大约为3000-7000元。 [2009-2-19 15:20:20]
   作者：匿名 E-mail: 烤瓷牙一旦装上是不是无法没破坏性的拆下来？做烤瓷牙可以保证几年？因为只剩牙根做个烤瓷牙冠 会不会牙根跟牙冠之间会存在间隙 从而容易产生恶臭及病变？ [2009-2-19 15:20:29]
   孙大夫：烤瓷牙是很难无破坏性的拆下的，一般烤瓷牙的使用寿命为约10年左右，如果只剩牙根，需要做烤瓷桩冠，冠会包着牙根，但与牙根之间不会有缝隙。 [2009-2-19 15:22:15]
   作者：nothing E-mail: 我自己有一颗蛀牙。牙洞挺深，医生说已经露出牙神经，但当时医生没有立即采取什么措施，而是拿一块药棉沾了点药塞进牙洞里，过一个星期后再去看。快一个星期了，我现在的情况是，平常的状态下牙齿不会疼痛，受到刺激，特别是凉水之类的情况下才会疼痛，请问在这种情况下还有必要拔除牙神经么，还是说只是把牙补上就好了， [2009-2-19 15:22:33]
   孙大夫：露神经的牙齿，一般要尽早进行根管治疗，否则牙齿会反复持续疼痛，甚至引起牙根尖的炎症。 [2009-2-19 15:23:54]
   作者：27 E-mail: 有牙洞了有什么实用的方法能制止它继续扩大? 我不想去诊所把牙洞堵上，不想用那些化学东西堵上牙,如果用牙医的那些东西堵上以后我就感觉我的牙是假牙了，用假牙嚼东西会感觉恶心的. [2009-2-19 15:24:01]
   孙大夫：**的治疗办法是将牙洞周围的腐败坏死组织去掉，然后用牙科材料充填，现在的牙科材料基本上没有异味感，补上以后一般不会有恶心的症状。 [2009-2-19 15:26:11]
   作者：a6 E-mail: 后面的一颗大牙掉了,应该是镶牙还是烤瓷牙? 镶牙和烤瓷牙有什么不同?是不是烤瓷牙不能吃硬的东西啊?可是大牙就是用来咬硬的啊,我该怎么选择? [2009-2-19 15:26:18]
   孙大夫：镶牙包括镶固定牙、活动牙和种植牙，而固定牙又分烤瓷的和金属的两种，因此烤瓷牙是镶牙的一种。要根据缺牙两边是否有天然牙，以及天然牙的健康状况，决定是否做烤瓷牙，但烤瓷牙的脆性比天然牙大，不能吃太硬的东西，像核桃、松子。 [2009-2-19 15:29:24]
   作者： 匿名 E-mail: 牙齿戴了烤瓷牙修复后日常应注意什么? [2009-2-19 15:29:33]
   孙大夫：牙齿戴了烤瓷牙后要注意三方面的问题，一、戴牙后24小时内不能使用烤瓷牙。二、不能使用烤瓷牙吃太硬的东西。三、要注意口腔卫生。 [2009-2-19 15:30:55]
   作者：ceces E-mail: 我22岁，今天吃棒棒糖不小心把以前的虫牙磕掉，现在就只剩下牙根啦！但这颗虫牙在我口腔了呆着时间比较长，平常也不痛，所以也没去修补，现在舌头顶这颗牙齿，能感觉到牙肉，请问我装烤瓷牙修复能在这颗压根的基础上修复吗？还是要把牙根拔掉做烤瓷牙修复呢？ [2009-2-19 15:31:04]
   孙大夫：要根据牙根的长短、治疗情况和健康状况，决定是否保留。 [2009-2-19 15:31:49]
   孙大夫：建议到医院进行检查。 [2009-2-19 15:32:01]
   作者： 大肚兜 E-mail: 牙齿掉了一颗能去配假牙吗？什么样的假牙会好一点？大概能保持多少年？ [2009-2-19 15:36:24] 孙大夫：可以配假牙，假牙分三种，活动假牙、固定假牙和种植假牙。活动牙费用较低，但异物感明显，而且要每天晚上取下，大约5-6年换一次。固定牙没有明显异物感，使用方便，不需摘戴，但费用较高，要磨两边的牙齿，使用寿命约为10年。种植牙不用磨两边的牙齿，也没有异物感，但费用高，治疗周期长，90％的人能能使用10年以上。 [2009-2-19 15:36:16]
   作者：百合 E-mail: 我的上面几颗门牙多年前做过烤瓷，现在发炎了，医生说必须得重新做。网上都说做全瓷的单体烤瓷好，但是医生说我不能做单体的，因为我的门牙有连续三个是死髓牙，如果做单体的话以后会牙齿松动出缝。而且还说我不适合做全瓷的。真的是这样吗？真郁闷啊～补充：我的牙目前还没出现松动。而且，我并不缺牙！ [2009-2-19 15:32:07]
   孙大夫：如果没有缺牙，而且牙齿的咬合又正常，**做单冠修复，因为联冠不宜清洁牙间隙，且不美观。全瓷冠比烤瓷冠的色泽更逼真，透明感好，尤其适合于前牙的修复。 [2009-2-19 15:46:01]
   作者：黑色 E-mail: 掉了一颗下嚼牙（下面倒数第二颗：），如果不管它，会怎么样啊？ [2009-2-19 15:39:10] [2009-2-19 15:46:14]
   孙大夫：如果不做处理，两边的牙齿会向缺牙间隙倒，而且对颌牙会伸长，导致咬合紊乱,甚至引起关节的疾病. [2009-2-19 15:48:06]
   作者：牡丹 E-mail: 我姥姥要镶牙，可是又有牙周炎，医生说烤瓷的不能镶，请问一下应该镶什么牙好？ [2009-2-19 15:49:11]
   孙大夫:烤瓷牙要求缺牙间隙两边的牙齿健康没有明显的牙周疾病,对牙周病患者,**做活动义齿修复. [2009-2-19 15:50:06]
   作者：该次 E-mail:lkt-2013@163.com 出现漏管，但是已经杀死神经，补好了，现在有半年了，补牙的东西好像有些脱落，这个有影响吗？另一颗牙好像也疼了，不敢使劲嚼东西，没露神经，有办法吗？ [2009-2-19 15:50:13]
   孙大夫:漏管并不一定紧邻病灶牙,因此建议到医院进行详细检查,是哪颗牙齿病变引起的漏管,再决定治疗方案. [2009-2-19 15:51:38]
   作者：汤女士 E-mail:188965855@qq.com 请问我上面右面最后一颗牙齿坏掉了,拔了以后还需不需要再补牙. 如果不补上去的话,其它的牙齿以后会不会轻动了! [2009-2-19 15:51:46]
   孙大夫:如果是智齿的话,拔了后不需修复,但如果是第二磨牙,需要及时修复,否则对颌牙会伸长,但不会引起其它牙齿的松动. [2009-2-19 15:53:01]
   作者：习习爱云端 E-mail:jn_0225@163.com 你好，请问牙龈萎缩怎么办？我妈妈查出是牙龈萎缩，她今年54岁了~有办法治疗吗？ [2009-2-19 15:53:06]
   孙大夫：牙龈萎缩是牙周炎的表现之一，其病因较多，建议到医院详细检查。 [2009-2-19 15:54:05]
   作者：真诚距离 E-mail:ddxygct@yahoo.com.cn 您好.我有牙石,想去清洗,但害怕交叉感染,济南口腔医院硬件不错,但是我看到医生在操作中经常手持手柄,去推头上的灯,（好象）灯上包着塑料,这样很容易交叉感染啊 [2009-2-19 15:54:11]
   孙大夫：洗牙时，牙龈大多会出血，为避免交叉感染，我院使用的器械都是一次性的，或者一人一消毒，洗牙过程中，医生要根据牙齿的位置调节灯光，灯的把手上都包有一次性薄膜，因此不会引起交叉感染。 [2009-2-19 15:57:40]
   作者：张小姐 E-mail:xix7vip@163.com 孙医生你好，我刚生了宝宝在哺乳期，请问可以做牙齿治疗吗？我有个牙（后面的槽牙）坏的只剩下牙根了，但是一直都没有治疗。请问现在治疗影响哺乳吗？都有什么办法治疗啊？**是好看又好用而且又便宜的，嘿嘿。 [2009-2-19 15:58:06]
   孙大夫：要根据牙根的长短、健康状况决定治疗方案，如果牙根需要拔除，则要打麻药，建议停止哺乳后再拔。如果牙根可以保留，治疗时又不用麻药，则对哺乳没有影响。常需要先做根管治疗，再做桩核冠修复。 [2009-2-19 16:01:46]
   作者：刘倩 E-mail:lqzzd1314@163.com 您好 请问我现在23岁 现在长了一颗智齿 在左下角 差不多一个月疼一次 有时候疼好久 每次都得吃药和冲洗 非常难受 请问现在这颗牙齿可以拔掉吗 月经以前拔掉还是月经以后 [2009-2-19 16:02:04]
   孙大夫：可以在急性炎症控制后拔除，但要避开月经期，因为月经期的凝血功能下降，容易导致出血过多，一般在月经后5-10天拔牙比较安全。 [2009-2-19 16:04:18]
   作者：景攀 E-mail:callmeleon@126.com 您好！昨天我两颗门牙中间长了一个小疙瘩，剧痛无比，一刻不停地疼，小门诊给开了甲硝唑和芬多芬，吃了没用；今天一早到贵院就诊，医生确诊为牙间牙龈乳头炎，并告诉我，我发炎的地方正是神经所在，所以才特别疼。我提到了吃的甲硝唑和芬多芬，大夫说消炎药要在三天后才能看出效果，只给我开了一瓶“雅酷”漱口水，可是我真的非常疼啊！现在是下午五点半了，我疼的无法做任何事情，昨天晚上睡觉都能疼醒，请问有没有快速起效的止疼办法吗？忍着牙疼干工作，实在是太痛苦了…… [2009-2-19 16:04:29]
   孙大夫：牙龈乳头炎常由于牙石、菌斑、塞牙、剔牙不当、硬食物刺激引起，可在除去上述病菌后用1％-3％的双氧水冲洗，局部敷碘制剂或抗生素，或者用“雅皓”漱口水漱口，3-5天症状即可解除，如效果不明显，建议再到医院复诊并详细检查。 [2009-2-19 16:09:38]
    主持人:各位网友访谈到此结束. [2009-2-19 16:10:03]

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