俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命。口腔里的小毛病如果得不到及时治疗，也会严重影响生活质量。如今，公众的健康意识越来越强，“与其等到口腔病找上门，不如平时就加强护理”的防患于未然心理愈发的强，因此市面上各种个人口腔护理产品也日益丰富起来。这些口腔护理产品大多在超市或药妆店售卖，消费者在购买时缺乏专业人士的指导，仅凭说明书操作，在一知半解的情况下往往就陷入了使用的误区。本期《健康周刊》邀请首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科副主任医师鲁莉为大家答疑解惑，帮你摸清口腔私人护理的门道。

    漱口水

    不同品牌换着用

    漱口水分为保健型和治疗型两大类，通常超市里售卖的漱口水属于保健型，需要凭医生处方购买的漱口水属于治疗型。

    治疗型漱口水对口腔常见病如溃疡、牙周炎等能起到辅助治疗的作用，牙周疾病患者在接受专业牙科治疗后，可以用漱口水巩固和维持疗效。治疗型漱口水必须在专业医生的指导下使用，否则会有副作用。

    保健型漱口水主要成分是口腔清新剂，与口香糖作用类似，无须专业医生的指导，使用人群也没有限制。市面上的一些漱口水注明具有“抑制口腔细菌生成，有效去除牙菌斑的功效”，鲁莉指出，购买这类漱口水时**看一下成分，如果其中含有药物成分，这种漱口水**不要长期使用，“人的口腔里都存在着特定的菌群，这些菌群的共存使口腔环境达到一种平衡。长期使用含有药物成分的漱口水，会对原有的一种或几种菌群产生长期抑制作用，打破了口腔环境的平衡，反而会带来新的口腔问题。”鲁莉建议，长期使用漱口水的人应尽量不同品牌的漱口水换用，“不同的漱口水对口腔菌群的抑制作用是不一样的，换着用一定程度上能避免口腔内环境平衡失调。”

    ■贴士

    如何正确使用漱口水？

    漱口的时间**在刚刚进食后，此时漱口水能有效地将部分食物残渣从牙齿表面或牙缝中冲洗出来，防止食物残渣留在口腔中滋生细菌。使用漱口水之前**先用清水漱口，使清水与牙齿、牙龈充分接触，并利用水的冲劲反复冲洗口腔各部位，尽可能清除残渣和软垢，接着，口含约10毫升漱口水，重复上述动作。漱完后无须再用清水漱口。漱口水不能代替常规刷牙。

    牙线 对牙齿无害 可随时使用

    作为一种日常护理牙齿的工具，牙线正在被越来越多的人认识和接受。鲁莉介绍，日常刷牙只能清洁到颊侧面、咬合面和舌侧面三个区域，而牙齿相邻的牙缝面一般牙刷是刷不到的。牙缝如果长期得不到清洁，嵌入的食物残渣和细菌会形成牙菌斑，并导致牙龈发炎。

    鲁莉说，很多人对牙线存在着误区，认为牙线的拉扯会导致牙齿间隙变大，其实这种担心是多余的。这是因为牙齿与牙槽骨相接处有一层富有弹性的牙周膜，牙线嵌入牙缝产生的缝隙一般不会超过牙周膜的弹性范围，牙线取出后，缝隙自然就会消失。

    鲁莉强调，牙线是一种极好的口腔护理产品，正规厂商生产的牙线不会对口腔造成任何不良影响，完全可以放心使用。“一般来说，只要一吃完东西就应该用牙线清洁一遍牙缝隙，这是一个非常好的习惯。如果觉得太麻烦，也可以一天使用一到两次。”

    ■贴士

    3岁后即可使用牙线

    3岁以后牙齿完全萌发，此时儿童使用牙线也完全没有问题。第一次使用牙线时，可能会出现牙龈出血的状况，只要手法正确，出血持续几天，一旦牙菌斑被清除，就会停止。如果仍有出血，建议去牙科检查，有可能是不正确的方法导致了牙龈损伤。使用牙线时，应尽量将每个牙缝都清洁到，并确保每个牙缝使用的都是新的、干净的牙线。使用牙线后一定要漱口，将脱落的碎屑吐出。

    口气清新剂 效果不如嚼口香糖

    口气清新剂也叫口喷，当口腔有异味时喷一喷，口气清新剂中的气味就会遮盖口腔中的异味，起到短时间清新口气的作用。口气清新剂因为使用方便、便于携带，因而成为许多人的随身必备。但你或许也发现，口气清新剂所起到的作用非常短，有时使用后，口腔异味反而更为严重。这是因为口气清新剂中通常都含有乙醇成分，这也正是为什么一些人在使用口气清新剂后会被交警测出“酒驾”。乙醇会使口腔内的酸性物质增加，加速细菌的繁殖，形成更多有挥发性的硫化物，而这正是口腔异味的来源。

    鲁莉认为，口气清新剂其实和口香糖的作用差不多，但口香糖对口腔健康更为有益，“咀嚼食物本身就会对牙齿起到清洁作用，口香糖在清洁牙齿的同时，还能锻炼牙周的咀嚼能力。”

    ■贴士

    口气分轻重 口喷非******

    口腔异味一般是由于食物残渣在细菌的作用下发酵腐败分解，从而产生难闻的气味。口气清新剂可以在短时间内改善口气，但不能从根本上去除病因。口腔异味的主要来源是一些口腔疾患，比如龋齿、残根、残冠、牙周炎等；消化不良、肺热等全身疾患也可以造成口腔异味。单纯依靠口气清新剂并非长久之计，而是应及时就医，从根本上将口腔异味的源头切断。

    美白牙贴 敏感体质慎用

    牙齿美白是社交时一个重要的面子工程，美白牙贴的出现成为了装烤瓷牙之外一种相对廉价又方便的选择，它相当于给牙齿做面膜，只要贴在牙齿上即可。

    牙贴究竟是通过什么原理使牙齿变白的呢？长期使用是否会对牙齿产生腐蚀？鲁莉表示，首先应该弄清楚牙齿为什么会发黄，“这和牙釉质的含钙量有关。牙釉质是牙齿表面一种高度钙化的硬组织，呈半透明状，作用是为牙齿提供保护。牙釉质下是牙本质，牙本质呈黄色。一般情况下，牙釉质含钙量越高越透明，含钙量越低透明度也就越差，透明度高的牙釉质会透出牙本质的颜色，这就是有些人牙齿发黄的原因，因此牙齿黄并不代表牙齿刷得不到位或牙齿不好。”

    鲁莉说，美白牙贴就是利用其中的强氧化物（一般为过氧化氢）让牙齿脱矿。过氧化氢是一种相对安全的成分，不会对健康构成威胁，但敏感体质的人应该注意过氧化氢的含量不要过高，否则易造成牙齿敏感等问题。

    ■贴士

    美白牙贴**不要每天加量使用或连用3个月，否则会破坏牙齿结构。使用过程中如感觉牙齿酸痛，应马上停止使用。14岁以下的儿童不要使用。

    口腔护理课堂

    出镜专家：首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科副主任医师鲁莉

    Q：电动牙刷洁齿效果一定比普通牙刷好吗？

    A：如果你掌握了正确的刷牙方法，就没必要再去使用电动牙刷。正确的刷牙方法是顺着牙齿长轴的方向刷，在刷毛靠近上下牙龈位置时，牙刷毛应和牙齿表面呈45度角做水平颤动，水平颤动的幅度不超过半个牙面，每个部位颤动7至8次。

    Q:脱敏牙膏可以随意自行购买和使用吗？

    A：建议先到口腔科看一下，因为有时候牙齿敏感是由龋齿等牙齿疾患引起的，而患者并不自知。一般意义上的牙齿敏感是由于牙本质暴露等原因引起的，可以使用脱敏牙膏来缓解症状。市面上目前有各类脱敏牙膏，但它们所能起的作用非常有限，如果你的牙齿敏感很严重，用脱敏牙膏起不到什么作用，而是应该使用专业脱敏剂。

    Q：冲牙器是否对牙齿有副作用？

    A：不会。冲牙器是非常好的一种口腔护理用品，对牙周炎和已经安装固定修复义齿的患者能起到很好的作用。冲牙器通过泵体对水加压，产生超细高脉冲水柱，它能毫无障碍地冲刷到口腔的任何部位，包括牙刷、牙线不容易够到的牙缝和牙龈沟里。冲牙器可以每天使用，和牙线一样，只要有时间就可以用。

    Q：常用舌刷对口腔健康有好处吗？

    A：口腔异味的来源有很多种，龋齿、牙周炎是口腔疾病的一种，消化系统出问题是一种，还有一种就是舌苔。舌刷的作用就是将舌苔刮掉，可以有效去除口腔异味。使用时，应注意特别清洁舌根部，这个位置上的舌苔一般较厚。

    ■链接

    孩子吃得过细　牙齿容易不齐

    儿童长期食用不需费力咀嚼的食物，容易令牙齿不齐。北京佑安医院口腔科陈世璋主任解释，乳牙刚长出时，排列整齐，但4岁多的时候就会出现缝隙，为恒牙萌出留出空间，到六七岁，恒牙开始萌出，在此期间，吃得过于精细如水果切成块、食物炖得过烂，都直接导致牙床肌肉得不到锻炼的机会，咀嚼不够会影响颌骨的发育，导致颌骨发育不全，在乳恒牙交替期出现乳牙不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧或外侧长出，造成恒牙排列不整齐的情况发生。已出现牙齿不齐的孩子家长不用着急，一些孩子年龄小且牙齿不齐程度低，可多吃些硬度稍高的食物刺激颌骨发育，坚持到替牙期完成，年龄偏大或牙齿不齐程度高的，可待替牙期完成后找专业正畸医生进行矫治。

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