去年8月，长安医院伤害案发生后，警方在现场调查 资料图

　　2011年8月16日，长安医院发生一宗故意伤害案，一名医生被砍死，一名医生被砍伤。“8·16”事件以后，患者投诉时经常恶语相向。一位女家属和医院发生医疗纠纷，在获得5000元的赔偿要求被拒后，她语气温和地说，“我脾气算好的，别人早就拿刀子来了。”并不是所有人都这般“温和”，另一位患者家属语言过激地说，“你们上次斩少了。”

　　长安医院妇产科主任刘娇兰能够切身体会到，自成立医院警务室以来，长安医院治安状况有了好转。医务人员心中有了一道防线，他们不再担心恶性医闹事件。

　　事件影响

　　“8·16”后遗症：有医生辞职转行

　　阿秦目睹了惨剧的全部过程。

　　她是门诊部的一名年轻医生，每当说起这个事情，泪水像豆珠般滚落。她可能一辈子都忘不掉那种血腥的场面，门诊部的很多医生也努力忘掉。出事地点的那道墙，那块地板总有一股魔力，拉他们回到那个场景。

　　“门诊部的很多同事不能正常上班，医院重新粉刷了那道墙，减轻事故对医务人员的心理影响。”刘娇兰说，妇产科也是重灾区，当晚值班的妇产科医生王云（化名）晕倒在值班室。

　　上岗后，王云胸闷气紧头晕，下夜班后甚至失眠。事故发生后的第三天早上7点多，王云和刘娇兰电话沟通，告知依然不能正常上岗。

　　很长一段时间，王云烦躁易怒，变得寡言少语，和家人的沟通也逐渐减少。刘娇兰说，长安医院产科压力大，每晚接收18-20名产妇。为让王云正常工作，事故发生的四个月后，她被调到妇科工作。

　　鲜活的生命瞬间消失，让人悲痛和恐惧。刘娇兰说，患者就在他们周围，“不知道哪个患者（可能会）采取极端手段。”

　　“8·16”事件给长安医院医护人员带来的心理冲击，波及所有部门，年逾花甲的主任医生老谢也未能幸免。他是内科专家，和被砍医生在同一走廊工作。负责医疗纠纷的长安医院医务科长饶进说，事件发生后，老谢变得语无伦次，不想上班，向医院申请退休。

　　医务工作专业性极强，工作时间越久，经验越丰富越吃香。极端的医闹事件，使得长安医院医护人员工作热情大减，不少医务人员选择退休，转岗到风险小的科室，或者辞职转行。遇到风险大的病人，也紧急转送到医疗设备更好的医院。

医患纠纷

　　医学概率的千分之一 家属眼中的************

　　按照级别，医患矛盾分为三种类型：投诉、医疗纠纷、医闹。据长安医院质控办主任曾守立统计，自“8·16”事件以来的一年半时间里，长安医院接受患者投诉60余宗，其中较为棘手的12宗，医患双方签订协议。

　　根据市卫生局不完全统计，2004年，全市由于医疗纠纷导致的“医闹”事件只有2宗，而2005年以来，“医闹”事件每年都维持在40宗左右的高位上。饶进告诉记者，医疗纠纷猛增是近几年的事。

　　饶进分析，患者对院方缺乏信任、医患双方医学知识偏差、药物副作用、患者个体性格差异是医疗纠纷猛增的原因，个别患者看霸王病也导致医疗纠纷。

　　比如，新生儿因脐带绕颈造成的死亡大概有千分之一的比例，但对家属而言概率是100％。新生儿死亡家属大多会将责任推给院方。

　　卫生局的一项调查数据表明，近年来东莞的医疗纠纷逐年上升，而最终采用合法途径解决的不超过10％。

　　卫生部门在医疗卫生系统内部进行过调查，结果有90％以上的受访医生在执业中缺乏安全感，对自己的执业环境感到不满意，63％的受访者不愿意子女从事医务工作。

　　饶进说，医生不是8小时工作制，很多科室一个月放假不到4天。儿科门诊医生一个月接诊1500-1600人次，上厕所都没时间，不敢喝水。

　　医生和患者私了是解决医疗纠纷的下策，香港发生医疗纠纷心理医生必须在场，做双方的心理疏导，国内还没增派心理医生的先例。发生极端医疗纠纷，院方只能采取加强服务、提高医疗质量，医闹发生后做好医疗防范能措施。

　　尝试解决

　　医院警务室 保护医生的安全感

　　“8·16”事件发生后，长安警方当心发生类似事件，在和院方沟通后决定成立长安医院警务室。该警务室陈警官说，长安医院一带扒窃偷盗时有发生。“成立警务室的目的，是以长安医院为点，辐射周边治安。”

　　警务室由长安医院出资成立，增派的6名队员的工资由医院和派出所共同承担。陈警官说：“发生医患纠纷，（警务室人员）第一时间介入，掌握动态搜集证据，协助医患双方沟通调节，避免事态升级。”

　　刘娇兰能够切身体会到，自成立警务室以来，长安医院治安状况的好转。特别是警务室的成立，架起了医务人员的一道心理防线，他们不再担心恶性医闹事件的发生。

　　刘娇兰说，警务室成立后，院内的整个秩序的确好了很多，比如偷窃事件少了、医闹少了，殴打医生的事件更是少了。前不久卫生部公安部发布维护医疗秩序通告，在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事将追责。据饶进透露，上诉这些行为在长安医院均发生过。

　　陈警官认为，一旦发生上诉行为，对当事人采取刑事追责未必都合适，“警务室应该协调双方解决医疗纠纷，避免事态升级。”

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