本报讯 （记者方令航）最近有关佳洁士牙膏“不含氟”的风波，在网上备受网友关注，牙膏必须含氟的才好吗？使用含氟牙膏要注意些什么？防蛀牙膏、防过敏牙膏、防治牙龈出血牙膏……针对市面上各种名目的牙膏，究竟选择哪一种好？昨天，记者采访了金华市牙科医院的专家。

    含氟牙膏可以预防蛀牙

    “牙膏中含有颗粒摩擦剂，刷牙时通过摩擦清洁牙齿，在牙膏中添加适量的氟可以改变牙釉质的结构，使牙齿更坚固不易被龋坏，有效增加牙齿的防蛀抗龋能力。”市牙科医院值班医师马国强介绍，氟也具有两面性，人体摄入过量氟会产生副作用，“氟超标会导致氟斑牙，氟斑牙会呈现黄色的斑纹，牙齿表面变得粗糙、凹凸。氟摄入过量还会影响儿童的正常生长发育。牙膏含氟主要是为了预防龋齿，其含量也有国家标准，一般情况下成年人正常使用含氟牙膏不会出现氟斑牙。”

    但在一些地方饮水中的氟含量很高或者已经有氟牙症的人，不宜再用含氟牙膏。氟不一定只存在于含氟牙膏中，日常饮用水中也有氟。我国每个地区饮用水的含氟量多少存在地区差异，西南、西北地区饮用水含氟较多，也是氟斑牙多发的地区。浙江一带的饮用水中含氟量比较适中，所以成年人即使每天使用含氟牙膏也不必担心会出现氟斑牙。

    不要给孩子使用成人含氟牙膏

    “氟摄入过量会影响儿童的正常生长发育，所以儿童不要使用成人的含氟牙膏，在含氟量上加以控制。”马国强说，幼儿从6个月开始萌发乳牙，2岁半左右乳牙会全部萌出。在这段时间家长可以用棉签、纱布帮助孩子清洁牙齿和口腔，等孩子学会漱口、刷牙后，使用专门的儿童牙膏给孩子刷牙。

    学龄前儿童可以使用儿童含氟牙膏刷牙，其中的氟含量要低于成人含氟牙膏，每次用量为豌豆粒大小，并在家长或老师的监督指导下使用，要防治儿童误吞牙膏。

    应经常更换牙膏种类

    常见牙膏有普通型和疗效型（即药物牙膏）两大类。疗效型牙膏除有普通型牙膏的保健作用，还能抑制口腔内多种致病菌和非致病菌的生长，包括致龋作用最强的变形链球菌、不致龋的葡萄球菌以及引起牙龈出血的部分厌氧菌和兼性厌氧菌。然而疗效型牙膏在抑制致病菌的同时也抑制了部分非致病菌，打乱了口腔内细菌的生态平衡，导致菌群失调。长期使用同一种类的牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。

    “添加了药物的牙膏不建议长期使用。”马国强建议，像冷酸灵、云南白药等牙膏中添加了药物，能起到抗过敏、防治牙周炎的作用，有症状的市民可以有针对性地选择此类牙膏，一旦症状缓解应立即停止使用，特别是内含抗生素的牙膏，长期使用会导致口腔内的菌群失调。为保障口腔健康卫生，应经常更换牙膏的种类，更换时间以一个月为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用。

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