4月1日，本报刊登了《两家医院得出完全不同的诊断结果》一文。文章讲述了年轻母亲赵清脆的不幸遭遇：她10个月大的儿子小天（化名）因为突然患病，送台州市立医院治疗，因治疗效果不理想，孩子病情加重，转送台州医院。但两家医院得出的诊断结果完全不同，分别为：病毒性脑炎和肠套叠。最终孩子医治无效，不幸身亡。上周，杭州鉴定中心得出了鉴定结果：小天的根本死因为肠套叠。

　　不同诊断结果引发家属“误诊”质疑

　　3月17日，赵清脆的儿子小天突然出现烦躁、呕吐的症状，当天下午在市立医院接受治疗，到3月19日，得出的诊断结果分别为：急性胃炎和病毒性脑炎。因为小天病情不断加重，于3月19日黄昏时分转入台州医院。

　　台州医院在孩子转院次日，经过一系列检查，确诊为急性肠套叠，并进行了手术治疗，但此时已经回天无术了。小天在3月21日，也就是患病第五天早上离开人世。

　　赵清脆和丈夫周强面对孩子的突然死亡悲痛欲绝，他们怀疑市立医院误诊，贻误了病情，导致孩子因医治无效而死亡，在此次医疗损害事件中，应该负主要责任。而台州医院没有及时确诊并对症治疗，应负次要责任。于是将两家医院双双告上法院，追究两者医疗损害责任。

　　鉴定结论：孩子死于肠套叠

　　为了查明孩子死因，提供相关证据，经孩子父亲周强和台州医院的共同委托，杭州迪安医学检验中心司法鉴定所于3月30日派出专家，来到临海市殡仪馆对小天的尸体进行了检验。

　　死者家属、市立医院病理科主任、台州医院小儿科医生等人也在场见证。

　　经过近一个月的鉴定，4月23日，杭州迪安医学检验中心司法鉴定所得出了鉴定意见。昨日，记者在这份报告中看到：男婴小天的根本死因为，肠功能紊乱、肠套叠；直接死因是肠功能紊乱、肠套叠所致的大量体液丢失，水电解质严重失衡、多脏器功能衰竭。

　　也正是在昨日，周强夫妇委托的律师徐玉泉将这份《司法鉴定意见书》作为证据呈送给临海市人民法院。

　　“接下来，还要根据死因鉴定结果等进行医疗损害鉴定，从而判断医院有无过错、过错大小，以及孩子死亡与医院的医疗行为之间是否存在因果关系。”徐玉泉说。

　　急性肠套叠是婴儿期常见病

　　相关医学资料显示，肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。

　　急性肠套叠在临床上比较常见，是婴儿期一种特有疾病，以4—10个月大的婴儿最为多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。

　　医生提醒，急性肠套叠有一些典型的症状，当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，就可确诊。临床也有少数病例，就诊时缺乏这些典型表现，或只有其中1到2个症状，可以通过检查腹部是否有可触及的肿块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查，协助诊断。

　　临床上，如果治疗及时，通过空气灌肠复位或者肠套叠手术复位术，都能达到良好的治疗效果。

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