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口腔医院专家肖丽莉网谈牙齿正畸的矫治
2008-11-14
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（康强网
KQ520.COM）青岛市口腔医院正畸科成立于八十年代，在岛城起步较早，临床经验丰富，技术力量雄厚，科室引进国内外先进的直丝弓矫治技术、自锁矫治技术、舌侧矫治技术以及隐形矫治技术等对各类牙颌畸形进行矫治，取得了满意的临床效果，受到各界人士的好评。11月13日下午，青岛市口腔医院正畸科主任、主治医师肖丽莉做客青岛新闻网健康频道，与4000多名就牙 网谈实录 开场白 肖丽莉 各位网友大家好，我是青岛市口腔医院正畸科主任肖丽莉，我愿意回答你们提出的关于正畸方面的问题，感谢大家的积极参与，谢谢！ 精彩问答 主持人 目前使用最广泛的矫治器有些类型？各有什么优势和不足？ 肖丽莉 目前使用最广泛的矫治器有些类型？各有什么优势和不足？ 肖丽莉 传统直丝弓矫治器：优势：传统的直丝弓矫治器价格适中，是目前临床上应用最广泛的一种矫治器，它可以对牙齿进行有效的三维控制，实现牙齿各个方向的移动，完成各类牙颌畸形的矫治。目前临床上有国产和进口直丝弓矫治器可供选择。缺点：显露金属托槽，对美观有一定的影响。戴用舒适性比自锁托槽和隐形矫治器略差。 自锁托槽：优势：与传统矫治器相比，自锁托槽免除了弓丝结扎，避免了结扎丝断端对粘膜的刺激，同时节省了复诊时的椅旁操作时间。而且更易于清洁，降低了治疗期间龋坏和牙周疾病的发生机率。由于槽沟摩擦力较小，矫治疗程比传统矫治器更短。而且由于矫治器构造上的一些特点，对于一些面型较直的边缘病例可以不拔牙矫治。缺点：费用较高是自锁托槽的缺点，而且在治疗后期精细调整阶段对于医师的临床操作技术要求较高。 陶瓷托槽：优势：陶瓷托槽是利用生物陶瓷代替传统的金属材料制作的矫治器。它的特点是矫治器颜色与牙色相近，不易显露，利于美观。缺点：陶瓷托槽与金属托槽相比体积较大，而且由于其槽沟摩擦力较大，疗程相对略长。我院目前采用的带金属槽沟的陶瓷托槽在很大程度上克服了这些缺点，既保证了美观又不增加槽沟的摩擦力，但费用较高也是陶瓷托槽的缺点。
留言板 比如说方下巴，能变成尖下巴吗？ 肖丽莉 基本改变不了，正畸只是对牙齿的矫正，对骨骼改变不会特别多。 留言板 当今流行的隐形矫正牙齿好吗？ 凡事有利有弊，请问它的弊处在哪里？新生事物总是有点担心和顾虑，效果行不行的？ 肖丽莉 隐形矫正通常称为无托槽矫治技术，他的**的优点是美观程度较高，较舒适，但他的适应症较窄，对于复杂矫治不太适合，费用也相对高昂。 紫色金鱼 我今年32岁了，最近注意到自己的上牙齿有点突出，也就是轻微的龅牙，请问还能矫正吗？矫正会有效果吗？大约需要多久能矫正好？费用是不是很贵？谢谢！ 肖丽莉 可以矫正，您的年龄不是问题，只要是牙周状况允许。但是，上牙突出的程度是怎么样的需要到医院检查，如果不涉及骨骼问题，应该是可以矫正的。矫正的时间一般在2年左右，基础费用在5000--6000左右，具体费用需要看你使用矫治器的种类。 紫色玫瑰333 我的孩子今年8岁了,刚换牙,牙齿还未完全更换完毕,但是孩子的门牙已经张出来了,非常大而且向外疵,我想问一下:什么时候纠正**。谢谢! 肖丽莉 牙齿在萌出后大小基本不会改变，但孩子的颌面部其他组织还会生长发育，所以现在看起来，牙齿会暂时显得大一些，这应该不是什么问题。但是突的问题需要医院检查，如果涉及颌骨发育的不协调，需要早期进行干预。 sky-liuwei 3岁要是矫正的话，孩子能行吗？怎样矫正？ 肖丽莉 如果是影响生长发育的错合畸形（如地包天），如果孩子能够配合治疗，就可以到医院就诊，最主要的还是要找专业的医生看一下。 紫色毛线帽 请问隐形矫治术价格是多少，有四颗智齿，两颗犬齿，门牙外凸，下排牙齿排列不齐。 肖丽莉 您的情况属于复杂病例，不太适合隐形矫治，建议您使用传统矫治器，隐形矫治的费用大约在2万左右（上下颌）。 周艾群 请问，小孩10岁，上面两个门牙不齐，什么时候做正畸合适？谢谢！ 肖丽莉 如果不涉及颌骨发育问题（上颌前突、地包天等）就可以待到替牙结束再行综合矫治。 轩轩 27岁。牙齿不齐，天生发黄，有几颗烤瓷牙。可以矫正么？ 肖丽莉 你的烤瓷牙在什么位置上，是连冠还是单冠，如果是单冠就可以矫正，如果是连冠就不太适合矫治，具体情况还是到医院检查一下。 sky-liuwei 孩子3岁了，发现门牙上下有些搓，需要矫正吗？怎样矫正？谢谢！ 肖丽莉 只要孩子能够配合，我们都可以进行矫正，矫正器是采用活动矫治器。 庄子的庄 孩子6岁，正在换牙，有两颗乳牙顺利的换成了恒牙，还有两颗下牙掉了快3个月了，一直没有长出恒牙，请问是什么原因？谢谢！ 肖丽莉 建议您到医院放射科拍个X光片，确认一下有没有恒牙。 summer2000 孩子今年８岁多了，可是一颗牙也没换，乳牙也没有蛀很正常，应该不会有问题吧？ 肖丽莉 建议您到医院拍个片子，确认恒牙数量正不正常。 留言板 一个15岁的女孩，想做正畸治疗，请问从开始到结束大约一共需要多少费用呢？都是那些费用？能给详细的介绍一下吗？ 肖丽莉 如果用普通国产矫治器，基础费用大约5000左右。但是错合类型不同，使用的矫治器种类不同，费用不尽相同，你现在要做的是先要对您孩子的错合类型进行一下诊断，再决定使用的矫治器类型，才能产生相关的费用明细。 加勒比地海盗 请问四个4拔除后，3和5之间的牙缝关到多少算正常呢？正常的牙间隙是多少？ 肖丽莉 基本的评判标准是3和5之间的邻接点接触就算正常关闭间隙，但个别上下牙比例不协调的病人有微量间隙也可以不完全关闭，但前提条件是不影响牙周健康和咬合稳定。 sky-liuwei 怎样给孩子建牙齿健康档案？ 肖丽莉 您应该到我们医院儿童牙病科咨询相关事宜，联系电话82780622 留言板 孩子现在5岁半，现在还没有换牙，前面的牙齿之间的缝隙有点大，有没有问题？ 肖丽莉 不用着急，牙齿之间的间隙也会随着替牙自行调整。 庄子的庄 医生说有恒牙，可是因为长时间没长出来，牙床比较厚，需要用刀子割一下。是这样吗？有没有危险呢？ 肖丽莉 是这样的，这是一个小的门诊手术，不太复杂。 留言板 听说还有隐形矫治牙齿的方法，有什么优点，我今年28岁，牙齿稍有不齐能用此方法治疗吗，费用多少？ 肖丽莉 年龄不是问题，牙齿稍有不齐可以用隐形矫治的方法，费用全口矫治大约在2万左右。 留言板 7岁的孩子，上半年（未换牙时）做过地包天矫正，就是用牙托把上牙往外顶，这是常规的治疗方法吗？我感觉矫正完后孩子脸型都变难看了。现在下牙掉了两颗，我看恒牙位置比较靠里，是不是说明换牙后再出现地包天的机率就比较小了呢？ 肖丽莉 这是常规的矫治方法，但是您孩子的错合畸形是不是适合这种矫治器，还需要看您孩子治疗前的诊断。下牙是不是靠里和以后是否会出现地包天不是一个正相关的关系，主要还是看下颌骨的发育。 留言板 请问为什么有的矫正要拔掉健康的牙齿？拔牙以后其他牙齿会不会松动？ 肖丽莉 主要是因为要改善面型或是治疗前牙量和骨量不协调等因素决定需要减少牙齿的数量达到一个好的治疗结果。拔牙矫治在西方欧美国家使用了近百年的历史，是比较成熟的技术。拔牙以后矫治的过程中如果遵照医嘱做好口腔卫生保健就不会出现牙齿松动的现象。 留言板 一般的矫正牙齿大约需要多长时间？整个过程是怎样的？ 肖丽莉 一半时间在2年左右，具体多长时间，要看错合畸形的种类、患者的配合程度，还有患者的年龄等因素，整个过程分排齐整平、关闭拔牙间隙（拔牙病人需要的阶段）、咬合调整、保持4个阶段。 sky-liuwei 活动矫治器是哪种？ 肖丽莉 附于牙齿或粘膜上，患者自己可以自行摘戴的矫治器。一般用于乳牙期和替牙期患者。 留言板 矫正牙齿会有不适吗？戴固定矫治器要注意什么？ 肖丽莉 用粘结剂粘固于牙齿上，病人不能自行摘戴，只能由专业医生使用专用器械调整和取下。主要适用于恒牙期矫治。 留言板 牙齿畸形除了影响美观还有别的什么危害？ 肖丽莉 大部分没有别的危害，个别错合畸形有功能上的影响。 可爱的金鼠宝宝 你好,我现在还在哺乳期,突然感觉牙神经痛,请问怎么治疗?能吃什么药? 肖丽莉 建议您到医院就诊，我们有针对哺乳期使用的药物。 结束语 肖丽莉 感谢广大网友的积极参与，由于时间有限，今天的网谈马上就要结束了，如果您还有什么牙齿正畸方面的问题，欢迎您到青岛市口腔医院正畸科咨询就诊，我们将竭诚为您服务！ 周一到周日，每天早8点到下午5点，均有专业正畸医师接诊，咨询电话82781085. 今天的网谈到此结束，再次谢谢大家的参与，再见！来源：青岛新闻网 2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com
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