拔牙后24小时内别刷牙

　　不少人拔牙后第三天抱着腮帮子来到医院投诉：“是不是你们技术不行呀，我快痛死了！”对此，中山大学附属口腔医院口腔颌面外科李唐新副教授介绍，这就是常见的干槽症，虽然也有技术操作不当引发感染的可能，但其本身就容易在部分人群身上发生。他提醒：拔牙后24小时内别刷牙，以免诱发此病。

　　智齿拔除最易产生干槽症

　　专家介绍，干槽症又称为牙槽骨炎，临床表现为拔牙后3天左右牙槽窝内血块分解脱落、感染、硬骨板坏死，从而出现拔牙位置持续性剧烈疼痛，但不局限于该部位，可能向耳朵、颞部放射，还会有轻度张口受限现象出现。

　　“干槽症可以发生在任何拔牙位置，但以智齿拔除后最为常见，十个人里面有两个会发生。这是因为智齿拔除的操作过程较长且创伤面积较大。如果医生操作不当也可能引发此症，但更多的则是患者本人渗血较少或是对血管收缩剂太敏感而导致出血少，从而血块难以凝成足够大小、完全覆盖牙槽骨，只要其内里‘空虚’，就会引发感染和疼痛。”李唐新介绍，如治疗不及时可持续半个月或更长。

　　预防重点是防止血块脱落

　　“预防的重点是防止血块脱落。”李唐新介绍，拔牙完后，患者在24小时内不能刷牙漱口，以免对创面造成刺激，使得血块脱落或是再次出血。“过了一两天之后，血块渐渐填平牙槽窝，且与周围的组织逐渐长在一起，只要它不脱落，就可以‘平安过关’，不会再有干槽症出现。”因此，术后三天避免拔牙位置遭受刺激是关键。

　　对该症的治疗方法原则上是消炎止痛，第一次治疗须在局麻下彻底搔刮牙窝，然后用3％的过氧化氢棉球彻底清除牙槽窝内的坏死腐败组织直至骨壁清洁，再用生理盐水反复冲洗后吸干，自牙槽底部紧密填入碘仿纱条，也可将创口缝合，以防止碘仿纱条脱落而再度疼痛，当可见在空虚拔牙创口内已有肉芽组织覆盖，即可取出纱条。

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