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医生护士各说各理,该听谁的好

2012-04-17      来源: 解放日报   访问量:44    在线投稿

 “医生说这两种药能一起吃,护士却告诉我**隔半小时,我该听谁的?”患者入院常会遇到如此尴尬医生查房护士巡视,两者分头进行;轮到患者咨询,两者说得各有理,患者不知该听谁的。近日,记者从徐汇区大华医院获悉:该院探索全新医护联合查房模式,实行8个多月来收效颇多,特别是医护合作开出个性化医嘱建议,使患者成为最受益群体。

  针对同一疾病,医生护士的诊疗侧重点往往有所不同,这为患者带来一些麻烦,糖尿病患者老刘就是典型例子。老刘入住大华医院内分泌科病区后,医生查房时一再强调,每天要坚持服药才能降低血糖;轮到护士探视,叮嘱他控制血糖最重要的是管住嘴巴。老刘试了几个月的药物治疗加上饮食控制,血糖还是降不下来,反倒波动不小。复诊时,老刘将实情反映给了护士。在医生护士联合观察后,方才发现老刘的症结所在:他平日几乎不运动,日常血糖因药物水平高低不一,疾病迟迟不见好转。

  像老刘这样面对医生护士说法不一、左右为难的患者,不在少数。大华医院护理部主任杨雅表示:多年来,医生护士从自身工作出发 “分头行动”,偶尔说法难免有出入,导致患者无所适从,更直接影响了治疗效果。除此之外,绝大多数患者在医护之间选择听从医生,忽视护士,这令护士缺乏工作成就感,对患者开展健康教育也不利。

  为扭转这般现状,自去年夏天起,大华医院决定采取医生护士联合查房。早上8点,内分泌科责任护士郑蕾在完成交班后,等待床位医生孟祥英来查房。孟祥英来到患者方老先生面前,郑蕾先介绍一番身体情况,“昨夜睡得还不错,但血糖反复比较大,要么偏高要么过低。”“吃药要定时,老年人控制饮食但不能少了营养,多散散步,多管齐下才能把血糖降下来。”看到医生护士齐齐到位,方老先生与家属将治疗问题、康复问题一并提出,医生护士共同商量,给出个性化的见解。亲身体验全新的查房模式,方老先生与家属颇为满意,“医生专业知识更强,护士更了解实际情况,联合查房将两者结合起来,使患者得到了**服务。”

  联合查房将诊疗、护理两个并行专业串联起来,获益的不仅是患者。许多低年资护士纷纷表示,参与查房后专业知识有了很大长进。神经内科护士余臖慧入院不过两年,“查房使我了解到,应用利尿剂的患者容易摔跤,腔隙性脑梗患者偶尔会有吞咽困难。遇到这两类患者,就可以未雨绸缪进行 "预见性护理",让患者安然康复。”对医生而言,护士的参与犹如多了一双“眼睛”。神经内科主任王慧表示,“医生往往更关注用药等治疗细节,对患者整体考虑欠缺。有护士将患者的情况完整表述,为治疗方案带来极大参考价值。”据悉,下阶段大华医院还将深化医护联合查房,鼓励医生为护理工作提出可行性建议,让护理服务更专业到位,继而造福更多患者。

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