北大人民医院耳鼻喉科一医生近日在其工作的诊室被一不明身份人员刺伤颈部，这是此类事件的最新一例。今年3月份，哈医大一院还发生一起一死三伤的恶性医生伤害案件，而在更早些，北京同仁医院一医生被刺亦引起社会关注。频繁发生的医生被刺案，将医生的职业风险空前暴露出来。

　　检视这几起医生被刺案，虽然具体原因各异，但离不开一个共同的社会背景，即目前的医患关系，可能处于有史以来最紧张的时期。医生将病人当作一个单纯的求医者，缺乏关怀和爱心，所谓医者仁心，客观地说，在很多医生身上是欠缺的；患者则怀疑医生一心向钱看，小病大医，开贵药，多开药。当医患之间互不信任时，也就埋下了矛盾的导火索。

　　坦率地讲，在医患关系中，医生占着主导的方面，决定着事情的发展或性质的转换。这不仅在于，相对患者，医生有着专业的优势，病尽管是患者生的，但在医生面前，患者并不像其他行业的消费者那样，握有自主权，作为医疗技术的提供者，医生在病情的诊断上，处于天然的垄断地位，这种医患之间在病情上的信息高度不对称，假如没有外部的监督，或者监督不严，无疑客观上会激励医生利用自己的医学优势，乱开处方，小病大医；而且，当医患之间出现矛盾后，单个病人面对的不单是医生，还有医生背后的医院，即患者是以个人对着一个组织。此种情况下，如果患者对医生的怀疑得不到求证和合理解释，很可能会激化矛盾，并最终导致其做出一些过激的举动来。

　　这就告诉我们，在医患关系的处理上，虽然患者也要理性，尊重医生，又若患者做出过激的事情来还应受到相应的惩处；但医生和院方的态度、品德和监督更重要。很多医疗纠纷，固有医术方面的问题，然更多往往是由医生和院方的恶劣态度引起的。所以，医生和医院对患者要有人文关怀，不仅仅治病，还要多和患者交流沟通，将矛盾化解于萌芽之中。

　　目前的问题在于，医疗行业的医德和医风确实大不如前，由此导致社会对医生持一种负面评价。比如，在前述几起事例中，医生被刺，不论从哪方面讲，行凶者都应该受到谴责。然而，舆论中竟也有人对此幸灾乐祸，且持如此心态者不在少数。这当然是一种不正常的心态，但此种心态的产生，不能不说，与社会长期存在的"看病难"、"看病贵"现象以及医生对病人态度的冷漠和拿回扣、收红包等种种让人诟病的行为有关。

　　当然，如果我们把医德的匮乏仅仅归咎于医生和医院，同样是不公平的。应该说，这里有着医疗卫生体制的原因，也有更深层的经济社会原因。换言之，今日医疗行业发生的问题更主要的是整个社会环境和体制造成的。转型时期社会道德重心的下降直接导致了医生的医德跟着下降，只是因为对医生的特殊要求使得人们对医德格外敏感而已。另外，长期以来，政府对医疗行业的投入大幅减少，医院不得不想方设法赚钱，乃至把创收的任务直接压给医生，都是导致医院生丧失公益性，医生丧失救死扶伤精神的主因。

　　在社会各职业中，医生的工作是以强度大、风险高著称的。另外，医生的人力资本投资和形成周期相对于其他职业也是较长的，鉴此，让医生获得较高的合法收入，有受人尊敬的社会地位，理所当然。世界多数国家，医生都是社会上体面的职业，收入在社会各阶层中也居上。只有这样，医生才不会从过度医疗、开大处方，及收受病人礼品中去取得维持自己体面生活所需要的收入。

　　因此，要改善目前僵硬的医患关系，使医者有仁心，从而避免更多袭医案的发生，归根结底，是让医生从其医疗服务中得到和其投入相适应的经济回报，这就需要加大政府对医院的投入，并改革不合理的医疗体制尤其是医疗机构内部的分配机制。可参照社会同类人员和公务员的工资水平，结合技术等级、从业年限及服务质量等确定医生工资报酬标准，在普遍提高医务人员尤其是医生薪金的前提下，拉开分配档次，向高端人才和关键岗位倾斜，以打破事实存在的大锅饭和“多收多得”；与此同时，加大对医院和医生的监督，建立医生的执业记录和评价系统，发挥医生的行业自律作用，形成医生的名誉维护和败德惩罚制度。

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