像控通胀一样控医疗费增长

　　广东拟设硬指标，医院医疗费超标需向社会报告，其等级评审将被取消

　　今年广东医政大动作

　　●争取年内出台《广东省医疗纠纷预防与处理办法》

　　●医疗费控制纳入医院等级评审考核，实施一票否决

　　●25 县市先行试点取消以药养医，推进支付制度改革

　　●二级以上医疗机构实行基本药物制度，降低药品费用

　　羊城晚报讯 记者夏杨， 实习生谭绍丁、通讯员粤卫信报道：10 日的广东省医政视频会议上， 省卫生厅厅长姚志彬透露，争取年内出台《广东省医疗纠纷预防与处理办法》，进一步发挥医疗纠纷中人民调解和医疗责任保险的作用， 促进医患关系的和谐。

　　25 县市试点取消以药养医

　　谈到进一步推进医改时， 姚志彬说，今年将重点推进公立医院改革， 将选取25 个左右的县（县级市）先行试点，逐步取消以药养医，理顺补偿机制，推进支付制度改革，促进医院和医生科学诊治，维护公益性。

　　同时还将在二级以上医疗机构实行基本药物制度，进一步促进合理用药，逐步降低药品费用，减轻群众医疗负担。

　　医疗费控制不力将“踢出局”

　　医疗费用不合理增长是当前社会反映的热点问题。姚志彬说，虽然去年各地采取了一定控制措施， 但整体看医疗费用增长的势头仍没得到有效遏制。少数医院去年门诊和住院费用增长偏高。“医疗费用增长控制不好，将直接抵消医改取得的效果，各级卫生行政部门要将医疗费用控制纳入各级医院等级评审、评先创优等范畴，加强考核，费用控制不好的将一票否决”。

　　姚志彬表示，现在正在研究，准备像政府控制通货膨胀一样，控制医疗费用增长也设个硬指标。“今年若定为5％，哪个医院门诊和住院费用增长超过这个数，医院负责人就要写检查，并向社会说明！ ”

　　不合格三甲医院将被除名

　　省卫生厅副厅长廖新波在会上说，目前医院等级评审中尚未出现问题， 但个别医院有重政绩轻落实、重规模扩张轻内涵建设等浮夸现象。他说，接下来的医院等级评审将启用卫生部的新标准，增加医疗信息统计评价和第三方社会评价等内容，标准更高，评审更严。

　　在同日下午召开的全省“三好一满意”工作视频会上，廖新波透露，省卫生厅将于近期对2011 年后新增的三级医院和部分二级医院进行复核，结果不合格的将被要求限期整改，整改后仍不达标的将会受到撤销原评审结论、取消评审等次，并收回等级证书和标识等处罚。

　　控制公立医院盲目扩张

　　“广东将加大管理力度，严格控制公立医院的扩张。” 廖新波直言，现在普遍存在一个误区，医院以为扩大规模就是业绩，“其实做大未必能做强， 医院盲目扩张，会造成很大资源浪费，也带来许多危害”。

　　廖新波表示，盲目扩张会使医院背负沉重债务，使医院千方百计将负担转嫁到患者身上，客观上成为“看病更贵”的推手， 加剧医患矛盾。“而且公立医院的扩张， 会挤占民营资本进入医疗市场的空间，导致资源配置严重失衡，不利于多元竞争格局的形成。”

　廖新波建议， 医院注重内涵建设，大力提倡“做强做精”，重新思考和调整医院发展的战略，建设“精品医院”，更好地服务于民众， 让患者放心， 让老百姓满意。

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