2012年口腔执业医师考试辅导之口腔癌前病变及治疗

口腔牙列不整齐，摩擦周围颊粘膜或舌侧粘膜部，容易引起糜烂、溃疡、增生性白斑，这些损伤病变，如长久不愈合，就容易致癌，这就叫口腔癌前病变。

1.经久不愈的口腔溃疡：这类溃疡如长期存在，则有恶变的可能性，须消除病因进行治疗。

2.口腔白斑：口腔白斑增厚伴有皲裂，可有恶变的可能，及时清除病因并且作病理检查以确诊。口腔白斑癌变率为5％～7％。

3.口腔红斑：虽不如口腔白斑多见，但口腔癌变率较高，约85％，口腔红斑即为原位癌。口腔红斑好发于口底、舌腹、颊、牙龈、腭等。

4.口腔扁平苔癣：有恶变可能。口腔扁平苔癣是较常见的口腔粘膜病变，好发于颊、舌等处。若有糜烂型扁平苔癣长期不愈，且有颗粒样增生，须作病理切片证实。

若能早期发现口腔癌前病变，及时予以阻断治疗，这将对预防口腔癌的发生有很大的实际意义。

如果能够做到戒烟、戒酒，这些癌前病变有可能消失;拔掉东倒西歪的牙齿，旁边受摩擦的颊粘膜，或舌侧上皮区的溃疡，白斑就可消失，制止癌变。