在所有癌症病种中,口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的 1.45% ~ 5.6% ,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌。口腔癌比其他部位的癌易转移、治疗花费大、预后差,目前只有 60% 的口腔癌患者能活到 5 年以上 (5 年生存率在 60% 左右 ) ,严重威胁着人们的健康,甚至生命。
虽然口腔癌易发难治疗,但淄博万杰肿瘤医院专家介绍说,目前超过 7 成的肿瘤患者都在接受不同形式的放射治疗,在口腔癌治疗方面 , 放射治疗同样占有举足轻重的地位。口腔癌放射治疗的优势是用肉眼看不见的放射线来根治肿瘤 , 使得正常组织和器官的外形和功能常得以保存。 由于口腔癌的位置特殊,在治疗的时候增加了难度,而且手术治疗还容易为患者的容貌带来改变,而放射治疗就可以让容貌得到很好的保留,而且这两种治疗方式的效果相差无几。以齿龈癌为例子,齿龈癌的预后与肿瘤大小、有否骨受侵和有无淋巴结转移有关。大多数资料表明,病变 <3cm 无淋巴结转移和骨受侵者,单纯手术或放射治疗加手术综合治疗均可获得较好疗效, 5 年生存率为 50 %~ 82 %,而病变 >5cm 伴有颈淋巴结转移者, 5 年生存率几乎为 0 。术前放疗加手术的 5 年生存率为 81 %,手术加术后放疗为 33 %,单纯手术为 45 %,单纯放疗为 22 %。齿龈癌单纯放射治疗 5 年生存率为 27 . 3 %,放射治疗加手术综合治疗为 5 / 6 。 对未分化或低分化的口腔癌治疗宜******放射治疗;对大多数晚期病例或已累及骨质的病例则单独放射治疗常难根治,须与外科手术合并进行综合治疗。口腔癌患者通常伴有不同程度的牙周炎、龋齿或残冠、残根,多个牙松动、脱落缺失戴有假牙,有的义齿修复不良造成舌或颊粘膜的创伤性溃疡。在治疗前,需要充分考虑这些因素对治疗结果的影响。 不过,万杰肿瘤医院专家也表示,虽然放射治疗方法的效果显著,但由于放射线本身可以引发癌症,所以在采用此法进行治疗时,为减少其对患者正常器官的损害,医师尽量使用可满足所需的最小单位放射线,并且非常小心地将放射线的焦点瞄准在癌组织上,比如质子治疗。 质子治疗设备是利用质子射束治疗癌症,相较于目前 X 光放射线治疗的难以控制,它可以控制照射的深度,将能量集中在肿瘤上,经过加速的质子束到达癌症病灶后,即释放出大量能量消灭癌细胞,对正常组织的幅射剂量大幅下降,因此减少副作用。 从国外治疗实例得知,质子治疗可用于全身不同部位肿瘤及部份良性疾病,而且病灶后方完全没有剂量,可保护深部正常组织。例如单侧口腔癌, X 光放射线会同时照到双侧的组织,波及正常细胞;质子治疗却可控制在单侧的患部,保留最多的正常组织。 目前美国、日本、欧洲等少数先进国家,以及亚洲的日本、韩国、中国大陆各有一套质子治疗设备,中国的淄博万杰肿瘤医院于 2002 年正式引入质子治疗系统,目前已经为超过 1000 例患者进行了治疗。 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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