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将近700%?!起底药品回扣,药价利润有多高?

2019-04-11   作者:药店经理人    来源: 搜狗微信   访问量:61    在线投稿
【导读】25元的药,出厂底价多少?答案是4元。药品回扣又被曝光! 而据业内观点,实际药品利润,远不止4-5倍差价,而是将近700%!




来源:大调查/众药空间/药店经理人整理 

25元的药,出厂底价多少?答案是4元。药品回扣又被曝光!


而据业内观点,实际药品利润,远不止4-5倍差价,而是将近700%!

 

"药好不好主要是医生开,要它好就好,要它差就差"。有医院科室副主任直言,返点不能低于18%,而药品销量要看返点高低,开药则"主要看患者经济情况"。


根据“大调查”信息,近日,常德多家医院的医生开药拿回扣事件被曝光。医药公司支付50到100万元不等买断多家卫生院的药品采购权,进行垄断式经营,有卫生院一个月开药20万左右。


记者调查发现,高返点下的高价药,成本却很低。


 
院方、医生、医药公司、药房、业务员、客户,每个环节都要照顾到,不然医生不会开药。一般来说,医药公司利润控制在20%左右。


医生要求*低返点18% 

作为本土知名的医药公司,该公司长期为当地多家三甲医院及乡镇卫生院供药,其中常德第二人民医院以及安乡县多家卫生院登上"吃回扣名单"。


 

"你给医生肯定是要一部分返点的,之前是18个点,这个不能再低了。我的意思是你们公司利润少点,我们给你把量做起来,是一样的效果。"医院相关责任人讲到,药好不好主要是医生开,我要它好就好,要它差就差。而给患者开多少,则"主要看患者经济情况"。 

 

"对症下药"变成"见人开药",那么这些药品回扣返点,是怎么送给开药医生的?
 

处方多少钱,就按价格的18%返点给医生,公司在财务那边直接拿现金,用信封纸袋包好,每个月按时给到医生手上。"报料人讲到。


这样层层返点驱动高毛利药品销售链条下,患者成为*后买单者。


比如给患者开治疗冠心病的组方:丹参13.6元,三七20.6元,石斛25元,西洋参20.8元,多种药物加起来一天上百元,病人吃不吃得消?这样一来,就拿上述组方来说,病人长期用药一个月的费用在2500元到3000元。


而除了返点回扣外,医药公司“打包”买断医院采购权问题,也被报同时爆出。


据报料人指出,有医药公司在卫生院全部是垄断式经营,比如100万元"打包",买断它5年所有中药、西药、耗材、检验设备、检验试剂等。


 
这意味着,该卫生院只能从这家公司采购药品,业内称之为“多方共赢”。


对此,有业内观点认为:"药品吃回扣"现象已经渗透到药品流通各个环节,说明在治理上,还有很长的路要走。


可以说,对于业内来说,药品回扣似乎也算“公开的秘密”,不少读者留言称:哪个行业没有回扣呢?

 

当然,这个“业内公开的秘密”大家也并不陌生,2013年葛兰素史克事件被曝,紧接着2016年央视曝光医药代表在多家医院行贿、以及医疗耗材价格“黑洞”等事件,一度引发关注。 

 


而高药价背景下,被受牵连的不仅有医院,对于高药价,不少读者也将矛头直接指向了药店。


 


药店为高药价“背锅”


不少网友曾吐槽:去药店买药,同一种药,店员只推荐贵的,信任感极差。

 

甚至有不少读者认为:药价逐年上升,药品差价都被药店赚了,药店利润一定很高!

那么,问题来了,药店差价有多大,真的也是高利润行业吗?

首先,药店相比医院,既没有政府补贴,也没有医院高流量人群的天然属性,作为独立盈亏的市场个体,必须赚钱才能活下去。

 

而近年来的利润有多高呢?


一方面,走过快20年发展历程的药店,高毛利时代,可以说早已过去。

 

目前药店经营的品种中大部分为普药,毛利很低;接下来就是器械和饮片,毛利稍高;*后是毛利*高的保健品,为了“活下去”,不少营业员推荐高毛利的保健品和药品,如果确实有效,一定程度上可以理解。

 

另一方面,当下药店生存境况比较艰难,2018年增速创下20年新低,监管形势极为严峻,飞检频繁背景下、同时面临执业药师“挂证”和“”到岗”的两难问题,。 

除此外,以浙江省为代表的统一定点药店和定点医疗机构的医保支付价,部分品种价格倒挂等问题,已经直接对药店经营形成挑战。

 

说到这里,部分读者还是不解,认为药价高就是利润高。

 

而高药价问题要说清楚,还是要追溯到整个药品流通环节来讲。以市面上常见的感冒药“复方氨酚烷胺片”为例,12片/盒的直接成本约为1.18元: 

 

 

但是,实际购药过程中,在网上购药平台输入12片装的“复方氨酚烷胺片”,零售价为1.69 - 22元/盒不等。而在实体药店,10元以下的复方氨酚烷胺片则几乎购买不到。

这其中的利润,并不是被药店赚取,而是被流通环节的中间部门赚取——省代、市代层层加价,到了终端环节的药店,可增加的利润已经微乎其微。

 

对此,有业内观点认为:随着“4+7”政策的执行和渗透,部分地区部分品种价格已经降下来了,但高药价问题要彻底解决,问题症结并不在药店,而是涉及到药品采购的整个环节,尤其是要管住和管好“医生的那支笔”,带量采购,解决的就是这个问题。

 

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