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拿什么拯救你,我的“白细胞”!

2018-04-14      来源: 河南省肿瘤医院   访问量:329    在线投稿
【导读】化疗在人们心目中往往是“恐怖疗法”的代名词,但它究竟恐怖在哪里,危险在哪里我们其实并不清楚。没有经历过化疗的人可能觉得掉头发、恶心呕吐、指甲改变、身体各种疼痛不适等等很恐怖,而在医生眼中,这些副作用其实只能算是战场基础设施的损毁,只是表面上看起来比较惨,并不是影响战争顺利推进核心关键要素。而白细胞这



为什么受伤的会是白细胞?

河南省肿瘤医院血液科主任魏旭东说,不管是白血病、淋巴瘤还是恶性肿瘤,实际上化疗的效果还是不错的,但带来的副作用也很多。因为化疗药的简单逻辑就是去消灭高增殖特性的细胞,所以凡是增殖能力强的它都会杀。化疗带来的副作用,比如呕吐、脱发、脏器受损等这些都是可控的,不会对生命安全造成严重问题,但白细胞就不同了,它是我们人体防御“外敌”的入侵的重要保护屏障,是守护我们身体的“卫士”。


而且化疗药物不仅仅会杀灭白细胞,它还有另外一个副作用,就是会影响我们骨髓生产白细胞的能力,在医学上我们叫它“骨髓抑制”。最重要的是,白细胞减少,骨髓抑制带来的直接后果就是感染。


化疗后引起的骨髓抑制、骨髓的造血功能低下,引起的白细胞少、血小板、血红蛋白少是一系列很重要的并发症,但血小板、红细胞少可以通过输注来恢复,由于白细胞低引起的感染是很致命的。因此要通过打“升白针”来提升白细胞,所谓“升白针”也就是我们常说的“粒细胞集落刺激因子”,使白细胞尽快恢复到正常。


化疗药一方面杀灭白细胞的有生力量,同时又影响它的后续供给,所以在化疗期间,说白细胞是个“冤大头”一点儿不为过!


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因此,在化疗期间,医生一定会告诉你化疗期间血常规的化验次数,千万不要偷懒,要知道这种定期监测是为了及时发现你血液中的问题,以便及时进行医疗干预。


化疗期间验血报告单上那些“上蹿下跳”的箭头也不用揪心,这些药物作用下暂时性的混乱,等“战争”结束了,身体会立即启动灾后重建,经过一段时间的恢复就都会逐渐回归正常。


所以医生会叮嘱患者白细胞低了一定要来打升白针,同时不要去人多的地方,出门要戴口罩,道理就在这里。


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血常规报告怎么看?

我们的血细胞主要分为三大类,白细胞、红细胞和血小板,其中白细胞具体又为中性粒细胞、嗜酸、嗜碱粒细胞、单核细胞、淋巴细胞五种,而其中,中性粒细胞占比**,约达60-70%,因此化疗期间看白细胞是否正常,重点关注白细胞和中性粒细胞两项指标是否达标既可。


化疗期间的饮食建议
01

先要吃得下

胃口真的很重要,很多家属出于关心,会特地给我们精心烹制一些所谓的升白食物,例如黄鳝、泥鳅、海参等等,但往往是吃得痛不欲生!这些在常人看来的美味,败坏病人原本就不佳的胃口和心情。化疗期间饮食宜清淡,但清淡不意味着是清汤寡水,易消化不是说要打成糊糊。


化疗前几天反应期,如果没有胃口,胃肠道不太舒服,食物可以软烂、汤羹为主,但味道仍然可以做得鲜美点。反应期过了,其实正常饮食都是没问题的。而且有些化疗药物会影响味觉,到后来会食不知味,所以想吃点开胃的,即便略微有点小放肆,其实也无妨,反而对改善心情很有帮助。


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02

还要吃得好

这里的“好”是指营养结构搭配合理,品种丰富。按照营养金字塔,蛋白质、水果蔬菜、碳水化合物从上到下,比例合理,凡是菜场能买到的,应季的、新鲜的食材都是可以的。化疗期间适当增加优质蛋白的占比,摄入蛋白质的总量更关键,品种每天更换,上顿是排骨,下顿换鸭子、鱼、牛肉等等。


而一些所谓的”汤“,其实从现代营养分析研究来看,蛋白质其实是不太溶于水的,反而是脂肪比较容易被分解出来,所以,汤可以喝,但从生产白细胞的原料来看,熬汤的肉更有意义。每天保证6-8种不同蔬菜瓜果的摄入,食物种类越杂,营养越全面。


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03

还要吃得舒服

这里的舒服不仅仅是指嘴里舒服,更是指身体吃了舒不舒服,感觉胃里舒不舒服。这里重点提醒一个误区,就是关于杂粮,非常不建议化疗期间吃杂粮,因为杂粮其实是非常难以消化,非常伤胃的,化疗期间本来胃肠道就比较弱,这个时候进食杂粮往往适得其反。而杂粮糊糊就更不推荐了,食物打成糊糊后,会破坏身体原有的消化吸收节奏,造成糖分的过快吸收,长此以往容易引发高血糖。

当然,加强营养千万不要走向另一个极端,要吃好不意味着胡吃海喝,包括水果,也是需要节制的,过量水果的摄入会导致糖分的过量,化疗期间的过度肥胖同样是需要避免,如果体重增加超过10斤**节制一下,体重过度增加和肥胖对疾病预后是不利的。

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