先了解量血压的大原则

- 测量前 -

图片来源：丁香医生设计团队

- 测量时 -

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- 测量后 -

建议每次测量 2～3 次，取平均值作为此次测量的血压，并且记录好数据。

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知道了上面的大原则，蒋医生还特别提醒，需要注意一些小细节。

很多人就是因为忽略了这 4 点，测出的血压值都不够准确。没有准确的血压值作参考，可能会误诊，或者难以评估病情的控制状况。

量左手还是量右手？

临床上，普遍以右手血压为主。

健康人左右手的血压可有 5～10 mmHg 的差异，甚至会有 20% 的正常人，左右的血压差别大于 10 mmHg（也称为臂间血压差异）。

由于血管生理结构的原因，左臂所测量出来的血压稍低一些，右臂血压更接近主动脉上的血压，因此通常认为，测量右臂的血压更准确。

但是**次检查时左手、右手两侧都需要测量。如果血压不一致时，以血压值较高的那侧手臂的为准。

需要注意的是，如果发现臂间血压差值持续大于 20 mmHg ，就有血管病变的可能。此时应该及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

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坐着量还是躺着量？

目前对于血压测量的姿势也没有十分明确的规定。

通常认为，只要患者将测量的上臂与心脏处于水平位置，那么无论是坐着、躺着，甚至是站着测量血压，都是可以的。

临床中测量血压时，为了方便，一般是在患者坐着时测量的。因此建议患者在家中测量血压时，尽量以坐着测量出的血压为准。

吃药前测还是吃药后测？

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这需要分为两种情况。

1. 在诊断为高血压之前

首先需要测量血压以便对血压进行可靠评估，为后续治疗提供指导。

如果已经自行服用药物，应在保证安全的情况下，停药一段时间之后，进行测量血压。

比如在服用氢氯噻嗪，至少要在停用该药 75 小时（约 3 天）之后，再测量血压。

所以，当大家发现血压升高时，先去就医，不要自行服药，避免对后续的治疗造成干扰。

2. 已确诊了高血压，并长期服药者

此时测量血压主要是为了了解服药后血压控制情况，以便进一步调整降压药，所以就不能因为要量血压，而耽误在正常时间服用药物。

同时测量每日不同时刻的血压，如早、中、晚，这样可以更加充分了解血压的控制情况。

电子血压计还是水银血压计？

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电子血压计的准确性，并不比台式水银血压计差。

台式水银血压计中的水银对人体和环境有一定的危害性，使用起来比较复杂。

相较而言，自动电子血压计操作简单，显示清晰，还能自动记录之前测量过的血压数值。

所以推荐使用电子血压计来进行家庭血压监测。

对于一般家庭来说，欧姆龙、鱼跃、飞利浦、松下等品牌的基本款血压计就足够使用了。

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以上关于测量血压的内容，大家都清楚了吗？

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