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全口义齿制作易出现的8大问题、原因及解决办法

2018-01-09   作者: 牙友大讲堂订阅号    来源: 牙友大讲堂订阅号   访问量:619    在线投稿
【导读】全口义齿制作易出现的8大问题、原因及解决办法:从取印模到上颌架


问题1 印模上产生气泡、模型质量差

出现问题:

    印模上产生气泡、模型质量差


原因:

    ①水粉比例不当

    ②调拌速度、方向不正确

    ③震荡不均匀


解决方法:

    ①适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3)

    ②调拌时速度均匀,方向一致

    ③震荡均匀充分


问题2 模型数据测量不准确

出现问题:

    模型数据测量不准确


原因:

    ①测量时有“飞边”干扰

    ②游标卡尺使用不当


解决方法:

    ①用雕刻刀去除飞边后再测量

    ②正确使用游标卡尺


问题3 画线容易出的两大问题

出现问题:

    ①画线时牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上

    ②所有线的连线未延伸至模型边缘


原因:

    定点错误(**前磨牙位置确定不当)


解决方法:

    ①准确定位**前磨牙的位置

    ②所有连线延伸至模型边缘


问题4 涂分离剂时基托厚度不准确

出现问题:

    涂分离剂时基托厚度不准确


原因:

    分离剂涂布不均匀,过后或过薄,直至影响基托厚度


解决方法:

    均匀涂布分离剂,量适中


问题5 做基托可能出现的2个问题

出现问题:

    ①基托边缘不密合

    ②基托与模型不密合


原因:

    蜡片未烫软、压实


解决方法:

    烫软蜡片,充分压实。从模型内侧向两侧边缘加压


问题6 做蜡堤容易出现的问题

出现问题:

    ①蜡堤出现分层  

    ②弧度不正确  

    ③蜡堤表面不平整  

    ④蜡堤尺寸及与牙合平面角度有误


原因:

    ①卷蜡时未压实  

    ②蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上 

    ③压玻璃板时用力不均

    ④未准确测量蜡堤尺寸及角度


解决方法:

    ①卷蜡时压实蜡片  

    ②均匀用力压玻璃板 

    ③准确测量蜡堤高度及宽度(上颌中线处高11cm,上颌结节处高8cm,下颌中线处高10cm) 

    ④正确修整蜡堤角度(上颌与牙合平面角度成85°,下颌与牙合平面角度成80°以及上下牙合蜡中点前缘不要超过黏膜反折线)


问题7 做分离复位板时容易出的错

出现问题:   

    ①铁片位置放置不正确或未放铁片

    ②胶带边缘未压紧  

    ③复位板厚度过厚或过薄

    ④未打倒凹                

    ⑤取时复位板折断


原因:      

    ①复位板未清理干净  

    ②复位板过薄或取时没有着力点  

    ③取复位板过早  


解决方法:

    ①灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片 

    ②确定好复位板厚度(尖部以上3~5mm) 

    ③等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一个着力点  


问题8 上颌架时常出现问题

出现问题:  

    ①切导针浮起  

    ②出现反牙合

    ③上颌模型不在牙合平面板的正确位置


原因:

    ①复位板与模型未完全湿润

       粘固的石膏未完全凝固就移开重物

       模型或复位板过厚,使切导针和切导盘无接触

    ②颠倒上下牙合

    ③模型中线与颌平面中线不对正,压牙合架时左右移动牙合托

    ④用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短


解决方法:

    ①完全湿润复位版与牙合托

       等凝固石膏完全凝固后再重物

       制作适宜厚度的复位板和模型

    ②将牙合架倒置上下颌模型

    ③上牙合架前将置于牙正确位置

        垂直下压牙合架使牙合托稳定

    ④调伴适宜厚度的石膏


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