2.a.增生性糖尿病视网膜病和新血管

2.b.增生性糖尿病视网膜病内部大出血

1/严格控制血糖、降压、降脂

将血糖控制在正常或接近正常水平，同时血压控制在 140/90mmHg以下。 
控制血糖是防治糖网病的最重要的一环，严格的血糖控制不仅可以大大延缓糖网病的发生，而且也能够延缓糖网病的发展。这里需要强调的是：大幅度波动的血糖甚至比一定程度的血糖******对视网膜的损害更大，因此您一定要将血糖稳定在接近正常水平。

2、使用改善视网膜循环的药物

糖尿病视网膜病变是由于视网膜微循环内微血管病变伴微血栓形成所致，故需采用改善微循环药物。常用的西药有迈之灵、多贝斯、胰激肽释放酶、弥可保等，中药有六味地黄丸、枸杞子、桑葚。

1）迈之灵

 饭后口服，每日二次，早、晚各一次，每次一至二片。或遵医嘱服用。三个月为一疗程。

迈之灵治疗特点：糖尿病视网膜病变时，视网膜毛细血管高通透性，并且微循环不良，引起视网膜缺氧、水肿。迈之灵是德国进口的*********植物制剂，用于治疗静脉系统疾病及静脉性水肿的******静脉活性药物。该药能降低视网膜毛细血管通透性，改善微循环，改善视网膜氧供，消除水肿，防止延缓视力下降，提高您的生活质量，防止失明的发生。

2）羟苯磺酸钙胶囊(多贝斯)

适应症

糖尿性微血管病变--视网膜病病变、肾小球病变。
非糖尿性微血管病变--与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。

进餐时吞服，勿嚼，部分症状推荐剂量如下（或遵医嘱）

糖尿病性视网膜病变 一日3次，一次1粒，疗程： 4-6月； 进一步治疗，每日2粒以维持疗效

其它微血管病一日3次，一次1粒 ，疗程：1-2月 ；进一步治疗，每日2粒直至症状消失

羟苯磺酸钙胶囊(多贝斯)治疗特点：

本品为毛细血管保护剂，可通过调节微血管壁的生理功能，增加渗透性和减少力，达到改善循环，消除水肿的症状；能够降低血浆粘稠度，降低血小板高聚集性，从而防止血栓形成；并提高红细胞柔韧性，能间接增加淋巴的引流而减轻水肿。
还可抑制血管活性物质（组胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸酶、前列腺素）对微血管引起的高通透作用，减少血管内膜损伤，改善基底膜胶原的生物合成。

3、激光光凝治疗

      这是在门诊即可实施的治疗方法，它不能将你的视力恢复到正常，但是可以尽可能的保护您视力不向更坏的方向发展。激光治疗后，你会发现短期内您的视力会比以前差，这是因为激光刺激视网膜而发生了比治疗前更为严重的水肿。口服改善视网膜循环药物，可减轻视网膜水肿，改善视网膜血管的渗漏。