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药店必学:常见疾病联合用药方案(一)

2016-08-17      来源: 第一药店财智   访问量:472    在线投稿
【导读】​今天给大家奉上常见疾病的联合用药方案的第一部分 先收藏!

    联合用药不仅可以提升疗效,还可以提高客单价,对于消费者和药店人来说都是有益的。因此,联合用药备受药店人亲睐。


    今天给大家奉上常见疾病的联合用药方案的第一部分 先收藏!


1

高血压

症状

头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。

联合用药

利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计

Β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计

钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计

血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计

配伍原因

利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)通过排钠利尿,使细胞外液和血容量减少而降压。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

Β受体阻滞剂(洛尔类)能使心肌收缩力减弱,心率减慢,心排血量降低,以及抑制肾素释放的作用。Β受体阻滞剂有减慢心率,减弱心肌收缩力,从而降低心肌氧耗量,降低血压的作用。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)通过钙离子内流和细胞内钙离子移动的阻滞,使心肌收缩性降低,心输出量减少,外周血管扩张阻力降低,血压下降。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)能抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性,使血管紧张素Ⅱ生成减少,扩张血管降低血压。ACE-I/ARB二者为治疗高血压糖尿病的******药物,强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)能选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,产生降压作用。联合应用利尿剂通过排钠利尿,除降低血压外还可以减轻由慢性肾病引起的水肿症状。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

大豆卵磷脂可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。

深海鱼油能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。

维生素E具有脂溶性,能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分,能够阻止低密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。

温馨提示

控制钠盐的摄入。

规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。

精神放松,减除紧张因素。


2

心绞痛

症状

发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。

胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。

联合用药

硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+Β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶

配伍原因

硝酸甘油:能扩张动静脉血管,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。

Β受体阻滞能减慢心率,减弱心肌收缩力,从而降低心肌氧耗量,降低血压,从而使不缺血心肌小动脉收缩,而使缺血区血管极度扩张,流入缺血区的血液增多,从而减缓心绞痛。

钙通道阻滞剂:可抑制心肌收缩,降低心肌氧耗(阻滞钙离子进入心细胞而至);扩张冠状动脉,解除其痉挛(阻滞钙离子进入动脉平滑肌细胞内所致);扩张周围血管,降低血压,减轻心脏负荷;降低血液粘度,抗血小板凝集,改善心肌微循环。

双嘧达莫:可增加冠状动脉的血流,改善心肌的血供,因而都有缓解心绞痛的作用。

丹参舒心胶囊:为中药治疗心绞痛的药物能活血化瘀,镇静安神的作用。

银杏叶:活血化瘀通络改善微循环。

大豆卵磷脂:可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。

深海鱼油:能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。

蜂胶:能增强巨噬细胞的吞噬能力和免疫细胞的活性,能提高机体免疫功能,增强抵抗力。能使心脏收缩力增强,呼吸加深及调整血压,净化血液调节血脂。

温馨提示

预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。

低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。


3

高脂血症和高脂蛋白血症

症状

总胆固醇>5.72mmol/L或(及)甘油三酯>1.7mmol/L。

联合用药

辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC

配伍原因

非诺贝特可增强脂蛋白酯酶活性,对高甘油三酯血症疗效显著。

辛伐他丁是胆固醇合成的强有力抑制剂。

中药降脂类药可使血中胆固醇、甘油三酯降低,高密度脂蛋白增加。

阿司匹林抗凝血,减少血小板聚集。

护肝药:减少药物对肝脏的损伤。

大豆卵磷脂可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。

深海鱼油能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。

维生素E具有脂溶性,能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分,能够阻止低密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。

VC具有促进胆固醇生成胆酸,降低血胆固醇的作用,并且能提高人体高密度脂蛋白含量和防止低密度脂蛋白氧化。

温馨提示

中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。


4

脑血栓

症状

本病多见于50~60岁以上的患者。

多有动脉硬化及高血压。

多在睡眠中或静息状态时发病。

前驱症状是发晕、头痛。

主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。

联合用药

中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC

阿司匹林+理洫******血塞通软胶囊(即阿-理疗法)

配伍原因

中药类抗血栓药:活血化瘀通络改善微循环。

蚓激酶肠溶胶囊是一种蛋白水解酶,具有溶解血栓的作用,并且可明显缩短溶解时间。

阿司匹林抗凝血,减少血小板聚集。

大豆卵磷脂可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。

深海鱼油能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。

维生素E具有脂溶性,能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分,能够阻止低密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。

VC具有促进胆固醇生成胆酸,降低血胆固醇的作用,并且能提高人体高密度脂蛋白含量和防止低密度脂蛋白氧化。

理洫王血塞通软胶囊活血祛瘀,通脉活络,可降低阿司匹林副作用、降低阿司匹林服用量、两者合用疗效提高。

温馨提示

控制三高。

避免过度劳累,积极治疗心脏病。


5

脑栓塞

症状

发病年龄较轻。

起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。

意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。

联合用药

中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC

阿司匹林+理洫******血塞通软胶囊(即阿-理疗法)

配伍原因

中药类抗血栓药:活血化瘀通络改善微循环。

蚓激酶肠溶胶囊是一种蛋白水解酶,具有溶解血栓的作用,并且可明显缩短溶解时间。

阿司匹林抗凝血,减少血小板聚集。

大豆卵磷脂可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。

深海鱼油能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。

维生素E具有脂溶性,能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分,能够阻止低密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。

VC具有促进胆固醇生成胆酸,降低血胆固醇的作用,并且能提高人体高密度脂蛋白含量和防止低密度脂蛋白氧化。

理洫王血塞通软胶囊活血祛瘀,通脉活络,可降低阿司匹林副作用、降低阿司匹林服用量、两者合用疗效提高。

温馨提示

保持血压稳定。

控制血糖、血脂在正常范围。

积极治疗心脏病。

避免过度劳累。

老年人注意血管营养。


6

心肌梗塞

症状

发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。

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