根据病人的病情、药物本身的药性及治疗上的要求，药物剂型一般分散剂、冲剂、水剂、汤剂、丸剂、片剂、粉剂、膏剂等，每一种药物剂型的设计生产，都有一定的科学道理和使用价值。但有部分顾客不遵照药品的剂型要求用药，胡乱使用药物的剂型，不仅影响药物的疗效，而且加重药物的不良反应。

    因此，店员接待顾客时，一定要注意将顾客购买药品剂型作用、用法和注意事项讲明白，既预防意外发生，确保疗效，又扩大了药店职业声誉。

包衣片胶囊不能割开拆开用

    药片的包衣主要起着保护、遮味、控释、隔离等作用，包衣层被割开后便有可能使药品失去疗效。如肠溶衣片的包衣，主要是保护药片通过胃，保证在肠道被吸收。因分割破坏了肠溶衣，包衣中的药物在胃中释出，就容易被胃酸破坏。而将胶囊内的药物颗粒倒出后用水送服，同样会影响药物的正常吸收，造成不良反应。尤其是使用缓释胶囊时，其囊内色彩各异的颗粒代表着不同溶解速度的药物，在拆开胶囊服药后，倒出的药物颗粒难免不均匀，因此达不到控释的目的。

口腔含片不能冲服

    口腔含片分为“口含片”和“舌下含片”两大类，它们都需要在口腔内慢慢溶解后发挥药效。如果直接冲服，就达不到治疗的效果。尤其是像“速效救心丸”“硝酸甘油片”，通过舌下口腔黏膜吸收，直接通过颈内静脉、上腔静脉到达心脏，可迅速起效。但如果口服了，需要漫长的胃肠吸收、肝脏代谢及腹腔静脉循环才能到达心脏，大大减少药效、推迟作用时间，贻误急救时机。而用于治疗口腔疾病的含化药物，可含化而不宜随意大量喝水或漱口。

注射剂一般不能口服，由医生护士用

    一些人认为注射剂比片剂质量高，效果好，可以口服、外用或滴眼等。而实际上，许多注射剂成分根本不能与酸性胃液接触，否则分解失效，失去设计作用，造成很大浪费。注射剂注射或“挂液体”时，病人及家属一定要注意不能有空气，滴速不能过快，否则会出现意外或不良反应。

口服片剂不能用于阴道给药

    阴道给药的片剂，一般是泡腾片，但有些人将普通口服药片用于阴道给药，因不含发泡剂，药片在阴道内很难溶解释放，加上所含淀粉等赋形剂较难吸收，甚至还会诱发阴道或宫颈炎症。

肛门栓剂

    肛门栓剂通过直肠黏膜直接吸收入血，直肠接近肛门端的血管极为丰富，一些药剂如栓剂、灌肠剂，可以通过直肠吸收进入静脉。但要交代病人使用前排便，使用后尽量卧床休息。

                                                                    作者：毛霖红

                                                            河南省原阳县永乐大药房

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