【导读】文献分享
近年来, 随着广大人民群众生活水平的提高及基本素质的增长, 对于口腔修复的要求也在变化, 不但要求修复体既舒适、 又耐用, 同时对于余留牙的处理也比较注意。 这就要求口腔修复科医生既要做到耐心、 细致地说明, 也必须落实到病历上, 以便发生医患纠纷后提供依据 本人根据多年工作体会, 总结出一套既全面又简炼的病历书写方法, 现对各种口腔修复病历书写示范如下。 2 桩核加烤瓷冠 主诉: 要求修复上前牙。 现病史: ①上前牙数日前因外伤碰断, 在口腔内科治疗后要求修复。 ②上前牙数年前在我院 “ 简单桩”修复后变色, 在修复科拆除简单桩并治疗后, 要求修复。 查: 1 残根, 根面位于龈上 2mm , 叩 (-) , 松(-) , 龈 (-) , 无瘘管, X 线示根充满, 根尖未见病变, 牙槽骨未见明显吸收。 印象: 11 牙体缺损。 查: 11 根, 叩(-) , , 松(-)。 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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