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正确使用外用抗菌药

2018-04-23      来源: 互联网执业药师   访问量:63    在线投稿
【导读】绝大多数的抗菌药都是处方药,而且自从“史上最严抗菌药限制令”后,抗菌药的应用也受到了很多现实,细心的读者或许会发现,一些含有抗菌药成分的外用药却有着“OTC”的标记,是否意味着外用抗菌药就可以随意使用呢?

 

为何一些外用抗菌药是非处方药?

非处方药的遴选标准是“应用安全、疗效确切、性质稳定、使用方便”,非处方药的适应证是患者能自我判断的轻微病症,为此,国家有关专业部门针对皮肤科、妇科、眼科、口腔科等常见轻微感染性疾病,遴选了一些局部外用的非处方抗菌药,这些不同剂型的外用抗菌药均标有OTC专用标识,患者可在药师指导下自行选购和应用。


5类外用抗菌药如何区分?

皮肤科

由细菌感染的皮肤科疾病,如脓疱疮、疖肿、痤疮和酒渣鼻,可选用1%红霉素软膏、红霉素—过氧苯甲酰凝胶、1%克林霉素磷酸酯凝胶、1%呋喃西林乳膏、0.75%甲硝唑凝胶、1%甲硝唑霜、复方新霉素软膏、杆菌肽软膏等。


由真菌感染的癣病,如手足癣、体股癣,可选用1%、3%克霉唑软膏、2%硝酸咪康唑乳膏、1%硝酸益康唑软膏、复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)、1%盐酸特比萘芬乳膏(蓝美杼)、联苯苄唑凝胶、1%环吡酮胺软膏等。


妇科

由真菌感染的念珠菌性阴道炎和由滴虫感染的滴虫性阴道炎,可选用克霉唑阴道片、软膏、药膜、栓剂;硝酸咪康唑栓剂(达克宁栓);硝酸益康唑栓、制霉菌素泡腾片、栓剂;联苯苄唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片、复方甲硝唑栓、双唑泰栓、替硝唑阴道泡腾片、栓等。



眼科

由细菌感染的眼科疾病,如结膜炎、睑缘炎、睑腺炎(麦粒肿),可选用0.5%盐酸金霉素眼膏、碳酸庆大霉素滴眼液、杆菌肽眼膏、2%氯霉素滴眼液、0.5%红霉素眼膏、10%磺胺酸酰钠滴眼液等。



口腔科

口腔科的炎症,如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、慢性咽炎,可选用甲硝唑口腔粘贴片、0.5%甲硝唑含漱液、氯己啶含漱液等。



警惕外用抗菌药的不良反应

需要注意的是,患者在选购和使用外用抗菌药时,必须认真阅读药品说明书,同时细心观察药物不良反应。大多数外用抗菌药的不良反应较轻,常见的有局部刺激作用,如烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应,如局部发生接触性皮炎,出现境界清楚的皮肤潮红、丘疹、水疱、渗出,自觉瘙痒,一旦出现这些反应,应立即停药,清洗患处。


外用抗菌药使用注意事项

外用抗菌药一般不宜超过一周,如症状未缓解或反而加重,应咨询医师或药师。另外,如果患者正在使用其他药品,为避免药物相互作用,在使用前也应咨询医师或药师。
①小儿和老人应避免大面积使用外用抗菌药;儿童必须在成人监护下使用。
②孕妇及哺乳期妇女应慎用外用抗菌药。
③除眼用制剂外,其他外用抗菌药应避免接触眼睛和其他黏膜。
④药品应放在儿童不能触及的地方。
⑤用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等应停止用药,洗净,必要时就医。
⑥药品性状发生改变时禁止使用。


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